Thứ Hai, 11 tháng 9, 2017

Bác sĩ đỡ đẻ qua điện thoại giữa siêu bão Irma

Theo ABC News, 3h23 sáng 10/9, một phụ nữ từ khu Little Haiti bên ngoài trung tâm thành phố Miami gọi điện đến đường dây khẩn cấp, yêu cầu trợ giúp bởi cô sắp lâm bồn.

bac-si-do-de-qua-dien-thoai-giua-sieu-bao-irma

Ảnh minh họa: NBC News.

Gió quá mạnh do siêu bão Irma gây ra khiến đội ngũ cứu hộ không thể tiếp cận ngôi nhà của sản phụ. Chia sẻ với Washington Post, trợ lý Sở Cứu hỏa Miami là Pete Gomez cho biết lực lượng này chỉ đáp ứng được ba, bốn ca cấp cứu mỗi đêm và trường hợp người phụ nữ kia nằm ngoài số đó.

5h25 sáng, sản phụ không thể chịu đựng được nữa nên gọi lại đường dây khẩn cấp. Trước tình thế này, các bác sĩ từ Bệnh viện Jackson Memorial cùng đội ngũ cứu hỏa quyết định hỗ trợ người phụ nữ qua điện thoại. Cuối cùng, bà mẹ trẻ vượt cạn thành công và tự cắt dây rốn cho con. 

Tuy từ chối cung cấp thông tin người phụ nữ, Gomez tiết lộ hai mẹ con đều khỏe mạnh và đã được đưa vào cơ sở y tế

Minh Nguyên

Người mẹ ung thư đánh đổi mạng sống cứu đứa con trong bụng

Khi những cơn đau đầu xảy ra hồi tháng 3, Carrie DeKlyen không hề nghĩ gì. Cô cứ tưởng đó chỉ là hiện tượng đau nửa đầu cho đến lúc bị nôn mửa.

Xét nghiệm ban đầu cho thấy Carrie mang một khối u có thể chữa khỏi trong đầu. Thế nhưng cuộc kiểm tra tại bệnh viện đưa ra chẩn đoán nghiêm trọng hơn nhiều. Bà mẹ năm con đã mắc glioblastoma, một dạng ung thư não nguy hiểm. Nếu may mắn, cô sẽ sống thêm năm năm nữa.

Kể với Washingpost Post, chồng Carrie là Nick cho biết vợ anh đã phẫu thuật bóc tách khối u hồi tháng 4. Chưa đầy một tháng sau, cặp đôi nhận tin dữ. Căn bệnh ung thư đã tái phát trong khi Carrie đang mang bầu 8 tuần.

nguoi-me-ung-thu-danh-doi-mang-song-cuu-dua-con-trong-bung

Carrie bên chồng và các con. Ảnh: Gia đình DeKlyen.

Gia đình DeKlyen đứng trước hai lựa chọn. Họ có thể kéo dài thời gian của Carrie bằng cách hóa trị và kết thúc thai kỳ. Hoặc họ giữ đứa trẻ và chấp nhận rủi ro Carrie sẽ qua đời mà không kịp nhìn thấy con. 

Quyết định khó khăn song quá rõ ràng đối với Carrie và Nick, những người có đức tin mạnh mẽ. Sau ca mổ lấy u lần thứ hai, cặp đôi trở về nhà, hiểu rằng cuộc đời Carrie chỉ còn lại vài tháng. "Cô ấy chỉ cần thêm 34 tuần", Nick chia sẻ. "Đó là những gì vợ tôi muốn. Chúng tôi tin yêu Chúa và ủng hộ sự sống. Hẳn Chúa đã trao cho chúng tôi đứa trẻ này".

Cuối tháng 6, Carrie tái phát ung thư lần nữa. Bác sĩ không thể làm gì ngoài việc lấy chất lỏng tích tụ ở não nhằm giảm cơn đau cho bệnh nhân.

Giữa tháng 7, nữ bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Đại học Michigan trong tình trạng la hét vì đau đớn, co giật. Đó cũng là lần cuối cùng người phụ nữ 37 tuổi còn ý thức. "Họ nói cô ấy bị đột quỵ nghiêm trọng", Nick đau xót. "Hộp sọ chứa quá nhiều chất lỏng".

Lúc này, Carrie đã bước vào tuần thai thứ 19. Đội ngũ y tế cảnh báo Nick rằng vợ anh sẽ không bao giờ tỉnh dậy hoặc nếu may mắn xảy ra thì cô cũng chẳng nhận ra gia đình nữa. Do cơn đột quỵ, não Carrie bị tổn thương nặng nề. Tính mạng hai mẹ con được duy trì nhờ ống thở và ống dẫn thức ăn.

Hai tuần trôi qua, cơn đột quỵ khác lại ập tới. Não Carrie sưng phù buộc bác sĩ bỏ hộp sọ. 

Sang tuần thai thứ 22, bệnh viện phát hiện em bé trong bụng Carrie rất kém phát triển, chỉ nặng vỏn vẹn 378 g. Muốn chào đời an toàn, thai nhi phải đạt cân nặng tối thiểu 500 g.

Hai tuần tiếp theo, trọng lượng thai nhi 625 g nhưng bé không cựa quậy. Một lần nữa, hai lựa chọn được đưa ra với Nick. Anh có thể không can thiệp để con tự tiếp tục phát triển đồng thời chuẩn bị tinh thần bé sẽ ra đi ngay lúc sinh, hoặc cho phép mổ lấy thai. Nick chọn phương án cuối cùng.

5h30 sáng 6/9, bé Life Lynn DeKlyen chào đời. Nick tiết lộ Life Lynn là cái tên vợ anh đã chọn trước khi chìm vào hôn mê.

"Thật cay đắng vì vợ tôi không tỉnh lại. Cô ấy chuẩn bị ra đi rồi", Nick nghẹn ngào. Vừa đón con gái chào đời, anh đến gặp bác sĩ. Người đàn ông kìm nén đau đớn, nói: "Carrie chịu đựng đủ rồi". Tôn trọng ý muốn của Nick, đội ngũ y tế rút thiết bị hỗ trợ sự sống cho vợ anh.

nguoi-me-ung-thu-danh-doi-mang-song-cuu-dua-con-trong-bung-1

Bé gái Life Lynn. Ảnh: Gia đình DeKlyen.

Biết Carrie sắp ra đi mãi mãi, Nick dành trọn thời gian bên vợ. Anh ngồi cạnh, nắm tay, hôn và khen ngợi cô đã làm rất tốt. "Anh yêu em, hẹn gặp em trên thiên đường", Nick nhắn nhủ bạn đời.

Sáng sớm 8/9, Carrie mở mắt rồi nhanh chóng khép lại. Cô siết chặt tay, từ từ trút hơi thở cuối cùng và kết thúc năm tháng vật lộn với bệnh tật.

Giờ đây, Nick vừa phải chuẩn bị lễ tang vừa phải chăm sóc đứa con mới đẻ hiện nằm ở đơn vị chăm sóc tích cực. Nghĩ về tương lai, người đàn ông không khỏi lo lắng. Anh không còn nguồn thu nhập nào từ ngày bán công ty cho anh ruột. 

"Vợ tôi đi rồi. Tôi có đến sáu đứa con, trong đó ba bé dưới năm tuổi", Nick trải lòng. "Trước mắt, tôi sẽ ưu tiên cho con gái út". 

Người phụ nữ bị bỏng da đầu sau khi nhuộm tóc

Theo World of Buzz, Deng đến một tiệm làm tóc ở thành phố Deyangm, tỉnh Tứ Xuyên, để nhuộm tóc màu xanh đậm. Deng trải qua bảy giờ và bốn lần tẩy màu, nhuộm. Đợt nhuộm đầu tiên, tóc chưa lên màu nhiều, Deng tiếp tục ngồi để nhuộm lần hai. Lúc này, người phụ nữ 46 tuổi cảm thấy xót, bứt rứt trên da đầu. Nghĩ rằng do thuốc tẩy dính vào da đầu, chị vẫn chịu đựng để được làm đẹp.

nguoi-phu-nu-bi-soc-phan-ve-sau-khi-nhuom-toc

Chị Deng phải cạo trọc đầu và nhập viện theo dõi. Ảnh: W.B.

Lần thứ ba khi chủ tiệm bôi thuốc nhuộm lên đầu, Deng phàn nàn rất đau và khó chịu trên da đầu. Nghi ngờ về chất lượng thuốc nhuộm, chị phàn nàn thì được chủ tiệm trấn an và khuyên nhẫn nhịn thêm chút nữa. Tuy nhiên sau khi nhuộm tóc lần thứ ba, màu tóc vẫn không ra được đúng màu mà chị mong muốn.

Cuối cùng, tóc Deng được phủ thêm một lớp màu nữa. Lần này chị cảm giác da đầu như bị cháy, đau đớn vô cùng. Chủ tiệm chẳng những không ngừng lại mà còn khuyên chị cố gắng thêm một chút. Một lúc sau, người chị run bần bật, tim đập rất mạnh bèn gọi con gái đến đón. Chỉ đến khi thấy khách hàng không cầm nổi điện thoại trên tay, chủ salon tóc mới cảm thấy có điều bất thường và đưa chị đi cấp cứu.

Nữ bệnh nhân vào bệnh viện trong tình trạng hoa mắt chóng mặt, chân tay run lẩy bẩy. Được bác sĩ truyền thuốc, Deng mới dần khôi phục ý thức. Sau khi gội sạch thuốc nhuộm trên tóc, phần da đầu của chị xuất hiện rất nhiều vết thương giống như vừa bị đốt cháy.

Các bác sĩ chẩn đoán Deng bị sốc phản vệ vì phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm và da đầu của chị bị bỏng hóa học đến 40%. Bác sĩ đề nghị nữ bệnh nhân cạo trọc đầu và nhập viện theo dõi. 

Thu Hiền

7 nguy cơ 'rước bệnh vào thân' với người siêu gầy

Dễ bị ốm

Một cơ thể quá gầy ốm khiến mức năng lượng thấp ảnh hưởng đến cortisol trong cơ thể vốn quyết định đến sức khỏe hệ miễn dịch. Người siêu gầy có hệ miễn dịch yếu ớt, dễ bị tấn công bởi vi khuẩn, dễ nhiễm trùng.

Loãng xương

Khi tỷ lệ mỡ cơ thể ở mức quá thấp, bạn suy giảm khả năng hấp thụ canxi và vitamin D từ ánh nắng mặt trời và từ thực phẩm. Phụ nữ quá gầy thiếu hụt estrogen ảnh hưởng đến sự kết hợp giữa canxi và xương nên không thể duy trì mật độ xương bình thường, dễ gây loãng xương, gãy xương.

Dễ vô sinh

Các chuyên gia nhận định cơ thể phụ nữ cần duy trì tỷ lệ mỡ 17% để kinh nguyệt đều đặn, mang thai, cho con bú và có nhu cầu tình dục bình thường. Cơ thể quá ít chất béo sẽ ảnh hưởng đến mức độ tổng hợp estrogen và nồng độ estrogen trong máu dẫn đến thiếu hụt estrogen. Lượng hormone này là một trong những tiêu chí quan trọng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nữ giới.

Tương tự với nam giới, người quá gầy ảnh hưởng đến mức testosterone quy định chất lượng đời sống tình dục phái mạnh. Người quá gầy với chế độ sinh hoạt thiếu điều độ làm suy giảm số lượng và chất lượng tinh trùng.

Thiếu máu

Người quá gầy thì khó khăn trong việc hấp thu dinh dưỡng, thiếu các chất tạo máu như sắt, axit folic, vitamin B12. Ăn không ngon, giấc ngủ không tròn, dễ mệt mỏi, tỷ lệ trao đổi chất thấp hơn hẳn người bình thường.

Rụng tóc

Tóc rụng nhiều, mất độ chắc khỏe bóng mượt là tình trạng phổ biến ở người thiếu cân. Thành phần chính của tóc là từ protein và các nguyên tố đồng, kẽm - thường bị thiếu hụt ở người quá gầy.

Mức năng lượng thấp

Ở người siêu gầy, mức năng lượng rất thấp, nhịp tim chậm, dễ thở dốc, choáng váng khi leo cầu thang, vận động mạnh. So người có thân hình cân đối với mức năng lượng đầy đủ, hay lạc quan vui cười thì người “mình dây” dễ cáu bẳn, khó chịu do thiếu năng lượng sống.

Giảm trí nhớ

Nguồn năng lượng chính để não bộ hoạt động là các chất béo. Chúng kích thích đại não, tăng tốc độ xử lý thông tin, tăng cường trí nhớ ngắn hạn và dài hạn. Những người gầy nhom dễ mắc hội chứng “não cá vàng” do thiếu hụt chất dinh dưỡng, ảnh hưởng đến não bộ, gây chứng mau quên.

Hội An

Những dấu hiệu cảnh báo sớm bạn bị ung thư lưỡi

Ung thư lưỡi thường gặp nhất trong các dạng ung thư khoang miệng. Hàng năm tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM có gần 200 bệnh nhân được phát hiện ung thư lưỡi. Bệnh thường gặp ở độ tuổi 60 đến 70, nam nhiều gấp đôi nữ.

Bác sĩ Lâm Đức Hoàng, Trưởng Khoa Xạ 3, Bệnh viện Ung bướu TP HCM cho biết hiện có nhiều tiến bộ trong điều trị ung thư lưỡi như phẫu thuật kết hợp tạo hình hoặc xạ trị bao gồm xạ trị ngoài và xạ trị trong mô. Các phương pháp này giúp cải thiện đáng kể kết quả sống còn cũng như bảo tồn được chức năng, thẩm mỹ cho người bệnh. Vấn đề là cần phát hiện bệnh sớm, với các dấu hiệu nghi ngờ khá rõ rệt.

Ảnh minh hoạ: myvmc

Ảnh minh hoạ: myvmc

Dấu hiệu cảnh báo có thể nhìn thấy, nhất là ở hai bờ lưỡi và bụng lưỡi:

- Vết loét lâu lành không đau trên một tháng.

- Tổn thương bạch sản (tiền ung thư) là những vùng nhỏ, dày nhẹ, màu trắng đục, lan tỏa hoặc đồng nhất.

- Tổn thương hồng sản (tiền ung thư hoặc ung thư) là những vùng có màu đỏ sậm, nằm giữa vùng bạch sản hoặc tăng sừng xung quanh.

- Tổn thương dạng u nhú trên bề mặt lưỡi, viền xung quanh không đều.

- Trễ hơn là tổn thương dạng xâm nhiễm, thành mảng cứng, hạn chế cử động lưỡi, chảy máu và đau.

Theo bác sĩ Hoàng, sinh thiết một phần và xét nghiệm mô bệnh học là phương tiện chẩn đoán xác định. Giai đoạn bệnh tùy theo kích thước của bướu. Bướu càng nhỏ, lưỡi còn mềm mại và di động tốt thì khả năng chữa khỏi bệnh càng cao.

Một số yếu tố nguy cơ gây bệnh:

- Rượu, thuốc lá.

- Nhai trầu.

- Vệ sinh răng miệng kém.

- Có thể liên quan virus HPV.

Điều trị ung thư lưỡi:

Phẫu thuật là phương pháp được sử dụng nhiều nhất. Phẫu thuật lấy đi một phần, một nửa hoặc toàn bộ lưỡi bao gồm bướu, kết hợp nạo hạch cổ. Vùng khuyết hổng lưỡi sau mổ sẽ được tạo hình để phục hồi lại hình dạng và chức năng của lưỡi như bình thường. Giai đoạn 3-4 thì bệnh nhân cần phải xạ trị hay hóa xạ trị sau mổ. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau mổ của giai đoạn 1-2 là 75% và giai đoạn 3-4 là 40%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau mổ nhìn chung được đánh giá tốt.

Bác sĩ Hoàng cho biết, xạ trị là phương pháp lựa chọn thay thế khi cần bảo tồn chức năng và thẩm mỹ. Xạ trị ngoài kết hợp xạ trị trong mô cho kết quả sống khả quan, có thể so sánh với giải pháp phẫu thuật. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau xạ trị của giai đoạn 1-2 có thể đạt trên 80%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau xạ trị không thay đổi đáng kể so với trước xạ trị.

Bệnh được phát hiện càng sớm thì kết quả điều trị càng cao. Người bệnh ít bị thay đổi hình dạng và chức năng của lưỡi, giúp nâng cao chất lượng sống sau điều trị.

Dấu hiệu nhận biết sớm ung thư lưỡi

Ung thư lưỡi thường gặp nhất trong các dạng ung thư khoang miệng. Hàng năm tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM có gần 200 bệnh nhân được phát hiện ung thư lưỡi. Bệnh thường gặp ở độ tuổi 60 đến 70, nam nhiều gấp đôi nữ.

Bác sĩ Lâm Đức Hoàng, Trưởng Khoa Xạ 3, Bệnh viện Ung bướu TP HCM cho biết hiện có nhiều tiến bộ trong điều trị ung thư lưỡi như phẫu thuật kết hợp tạo hình hoặc xạ trị bao gồm xạ trị ngoài và xạ trị trong mô. Các phương pháp này giúp cải thiện đáng kể kết quả sống còn cũng như bảo tồn được chức năng, thẩm mỹ cho người bệnh. Vấn đề là cần phát hiện bệnh sớm, với các dấu hiệu nghi ngờ khá rõ rệt.

Ảnh minh hoạ: myvmc

Ảnh minh hoạ: myvmc

Dấu hiệu cảnh báo có thể nhìn thấy, nhất là ở hai bờ lưỡi và bụng lưỡi:

- Vết loét lâu lành không đau trên một tháng.

- Tổn thương bạch sản (tiền ung thư) là những vùng nhỏ, dày nhẹ, màu trắng đục, lan tỏa hoặc đồng nhất.

- Tổn thương hồng sản (tiền ung thư hoặc ung thư) là những vùng có màu đỏ sậm, nằm giữa vùng bạch sản hoặc tăng sừng xung quanh.

- Tổn thương dạng u nhú trên bề mặt lưỡi, viền xung quanh không đều.

- Trễ hơn là tổn thương dạng xâm nhiễm, thành mảng cứng, hạn chế cử động lưỡi, chảy máu và đau.

Theo bác sĩ Hoàng, sinh thiết một phần và xét nghiệm mô bệnh học là phương tiện chẩn đoán xác định. Giai đoạn bệnh tùy theo kích thước của bướu. Bướu càng nhỏ, lưỡi còn mềm mại và di động tốt thì khả năng chữa khỏi bệnh càng cao.

Một số yếu tố nguy cơ gây bệnh:

- Rượu, thuốc lá.

- Nhai trầu.

- Vệ sinh răng miệng kém.

- Có thể liên quan virus HPV.

Điều trị ung thư lưỡi:

Phẫu thuật là phương pháp được sử dụng nhiều nhất. Phẫu thuật lấy đi một phần, một nửa hoặc toàn bộ lưỡi bao gồm bướu, kết hợp nạo hạch cổ. Vùng khuyết hổng lưỡi sau mổ sẽ được tạo hình để phục hồi lại hình dạng và chức năng của lưỡi như bình thường. Giai đoạn 3-4 thì bệnh nhân cần phải xạ trị hay hóa xạ trị sau mổ. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau mổ của giai đoạn 1-2 là 75% và giai đoạn 3-4 là 40%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau mổ nhìn chung được đánh giá tốt.

Bác sĩ Hoàng cho biết, xạ trị là phương pháp lựa chọn thay thế khi cần bảo tồn chức năng và thẩm mỹ. Xạ trị ngoài kết hợp xạ trị trong mô cho kết quả sống khả quan, có thể so sánh với giải pháp phẫu thuật. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau xạ trị của giai đoạn 1-2 có thể đạt trên 80%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau xạ trị không thay đổi đáng kể so với trước xạ trị.

Bệnh được phát hiện càng sớm thì kết quả điều trị càng cao. Người bệnh ít bị thay đổi hình dạng và chức năng của lưỡi, giúp nâng cao chất lượng sống sau điều trị.

Chủ Nhật, 10 tháng 9, 2017

Cẩn trọng khi uống nấm giảm cân

Hiền 28 tuổi ở huyện Vĩnh Cửu, Đồng Nai, nghe nhiều bạn bè giảm cân thành công nhờ uống một loại thảo dược đặc biệt gồm các loại nấm kết hợp với nhau. Hiền cũng mua một hộp nấm tiêu độc về dùng. Người bán còn khuyên nên kiêng ăn tinh bột và đồ béo, ngọt để giảm cân nhanh hơn.

Sau hai tháng uống nấm và kiêng ăn nghiêm ngặt, Hiền rất vui vì giảm được 2,5 kg, vòng eo giảm 4 cm. Hiền ngừng uống nấm một tháng, cân nặng lại trở về ban đầu và đến nay có chiều hướng tăng. Cô gái định mua uống tiếp song băn khoăn: "Dùng nấm này lâu dài có hại không? Giảm cân mà rước bệnh vào người thì sợ lắm".

trao-luu-uong-nam-giam-can-than-toc-cua-gioi-tre

Ảnh minh họa: News.

Giảm gần 4 kg trong hai tháng uống nấm tiêu độc, chị Thanh ở Biên Hòa cũng rất hào hứng mua thêm ba hộp uống. Tuy nhiên sau khi đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, Thanh mới tá hỏa vì nấm này không dùng cho người bị bệnh tuyến giáp như chị. "Tôi muốn trả lại sản phẩm nhưng không được", cô gái thở dài kể.

Phương cách uống nấm giảm cân rộ lên vài năm gần đây. Hiện có hàng trăm website rao bán sản phẩm này với nhiều giá khác nhau, trung bình từ 500 đến 550 nghìn đồng một hộp dùng trong một tháng. Người mua với số lượng nhiều được chiết khấu từ 20 đến 25%. Nấm được quảng cáo có rất nhiều công dụng "thần kỳ" như ngừa ung thư, đẹp da, thải độc, trị mụn, nám, đặc biệt là giảm béo "thần tốc" từ 5 đến 8 kg trong một tháng.

Trên thực tế không phải ai dùng xong cũng giảm cân và sức khỏe tốt hơn. Mới đây chị Thương ở quận Bình Thạnh, TP HCM, phải nhập viện cấp cứu vì bị xuất huyết dạ dày sau một tháng uống nấm và kiêng ăn. Cô gái sinh viên năm thứ ba cho biết vốn tự ti về ngoại hình quá khổ của mình nên lên mạng tìm hiểu và mua nấm tiêu độc về dùng. Uống được một tuần, cân nặng giảm rõ rệt nhưng cơ thể Thương kiệt quệ, mệt mỏi, chán ăn. Gần đây cô gái nôn ra máu, được người nhà đưa đi cấp cứu, bác sĩ cho biết bị xuất huyết dạ dày, suy dinh dưỡng do rối loạn ăn uống, phải nhập viện điều trị. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Bay, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, khuyến cáo những người bị bệnh tuyến giáp, suy gan, suy thận không nên dùng nấm hay thực phẩm chức năng để giảm cân vì có thể khiến bệnh trở nặng và tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ đối với sức khỏe.

Theo bác sĩ Bay, các loại "nấm tiêu độc" đang được quảng cáo trên mạng thường chứa thành phần kim ngân hoa, nấm linh chi, bồ công anh... là thảo dược có tác dụng thanh nhiệt, giải độc dành cho những trường hợp bị nhiệt miệng, ngứa ngoài da, mụn nhọt, lở. Đông y gọi đây là các bệnh do nhiệt thâm nhập vào cơ thể nên phải dùng các loại thảo mộc thanh nhiệt để giải độc. 

Tác dụng giảm cân, giảm eo khi dùng nấm tiêu độc, bác sĩ Bay cho rằng chỉ là "tác dụng không nhắm đến" khi cơ thể bổ sung lượng lớn thảo dược thải độc. Hầu hết các loại thảo dược thanh lọc cơ thể đều có tác dụng thải độc, lợi tiểu hoặc gây tiêu chảy, thông qua đó một phần nước nhất định được đào thải nhanh hơn giúp thận dễ dàng thải độc ra ngoài. Đây là cơ chế thải độc lợi tiểu chứ không phải giảm mỡ, giảm cân như mọi người nghĩ.

"Sau khi dừng uống, cơ thể sẽ dần trở lại cân nặng ban đầu, thậm chí tăng cân nhanh hơn nếu không tiếp tục kiêng ăn", bác sĩ Bay giải thích.

Bác sĩ Bay khuyến cáo việc lạm dụng thảo mộc thanh lọc cơ thể trong một thời gian dài có thể gây mất nước, mất chất điện giải dẫn đến rối loạn chuyển hóa trong cơ thể. Người dùng lâu dẫn đến nguy cơ bệnh lý tim mạch, suy thận... do rối loạn các thành phần điện giải trong cơ thể. 

Thi Trân

Bác sĩ từ chối di tản tránh siêu bão Irma để bảo vệ phôi, trứng bệnh nhân

Hơn 650.000 người dân hạt Miami-Dade, Florida, đã được sơ tán để tránh Irma, siêu bão mạnh nhất từng được ghi nhận ở Đại Tây Dương. Thế nhưng trong số đó không có bác sĩ Armando Hernandez-Rey. Thay vì di tản, vị bác sĩ 46 tuổi kiên quyết ở lại đến cùng nhằm bảo vệ trứng, tinh trùng và phôi của bệnh nhân bảo quản tại phòng khám của mình. 

Theo Huffington Post, phòng khám Conceptions Florida của Hernandez-Rey là một cơ sở thụ thai nhân tạo nổi tiếng, mỗi năm thực hiện khoảng 400 ca thụ tinh trong ống nghiệm. Mỗi đợt can thiệp đều rất đắt đỏ, trung bình tiêu tốn khoảng 12.400 USD và không phải ai cũng thành công ngay lần đầu tiên.

Tuần trước, hàng chục bệnh nhân đã liên lạc với phòng khám để biết xem điều gì sẽ xảy ra với trứng, tinh trùng, phôi của mình khi bão Irma đổ bộ. Phần lớn họ đang ở giữa chu trình can thiệp.

"Một khách hàng cũng là bác sĩ và là bạn của tôi đã gọi đến. Cô ấy nói mình đang rời đi song rất lo lắng về phôi", bác sĩ Hernandez-Rey kể. Nữ bệnh nhân 40 tuổi từng sảy thai do bất thường nhiễm sắc thể nên hiện chỉ còn một phôi duy nhất.

"Tôi trấn an cô ấy rằng chúng tôi sở hữu máy phát điện trị giá 150.000 USD và tòa nhà này rất vững chắc. Ngay cả lúc mất điện, chúng tôi vẫn đủ nitơ lỏng để đông lạnh các mẫu suốt hai tuần", Hernandez-Rey nói.

bac-si-tu-choi-di-tan-tranh-sieu-bao-irma-de-bao-ve-phoi-trung-benh-nhan

Bác sĩ Hernandez-Rey kiên quyết trụ lại phòng khám bảo vệ trứng, tinh trùng và phôi của bệnh nhân. Ảnh: Huffington Post.

Tuy nhiên, vị bác sĩ thừa nhận mọi thứ đều có thể xảy ra. Bên cạnh đó, cơn bão di chuyển khá nhanh khiến việc đưa trứng, tinh trùng và phôi sang trung tâm thứ ba trở nên bất khả thi. Trước tình thế này, Hernandez-Rey cảm thấy mình nhất định phải ở lại phòng khám.

"Chúng tôi giữ rất nhiều thứ quan trọng", ông chia sẻ. "Vì liên kết với một bệnh viện ung thư, chúng tôi lưu tinh trùng của các bệnh nhân chuẩn bị hóa trị, mỗi người 3-4 mẫu. Họ tin tưởng, nhờ cậy chúng tôi với hy vọng duy trì khả năng sinh sản. Nếu đánh mất những mẫu này, họ sẽ chẳng còn gì cả". 

Trong lúc Hernandez-Rey trao đổi với phóng viên, vợ con ông đã rời nhà vào khách sạn cho an toàn. Tại phòng khám, bác sĩ 46 tuổi bắt đầu lấp bao cát quanh cửa sổ nhằm giảm tác động cơn bão.

Nhớ lại cố gắng của nhiều bác sĩ giải cứu phôi thai hồi năm 2012 khi cơn bão Sandy đổ bộ, Hernandez-Rey tin rằng mình đã quyết định đúng. "Chúng tôi sẽ ổn thôi", ông khẳng định. "Thành phố sẽ bị tàn phá nhưng tôi phải bảo vệ những gì đang có". 

Irma là trận bão mạnh nhất từng được ghi nhận ở Đại Tây Dương, khu vực ngoài vùng Caribe và Vịnh Mexico. Bão hình thành từ cuối tháng 8 và phát triển thành bão cấp 4 từ ngày 4/9. Ngày 6/9, Irma càn quét qua các đảo ở biển Caribe rồi đổ bộ vào Cuba ba ngày sau đó. Nó phá hủy nhiều nhà cửa, cơ sở kinh doanh, bệnh viện và khiến 28 người thiệt mạng.

Ngày 10/9, Irma vào tới đảo Cudjoe, phía nam Florida với sức gió 210 km/h. Giới chức Florida đã yêu cầu sơ tán khoảng 6,3 triệu người, tương đương 1/3 dân số bang.

Hiện hơn 3,3 triệu người sống trong cảnh mất điện. Chuyên gia cảnh báo cư dân tại các khu vực Irma quét qua phải đối mặt với sóng lớn, lũ lụt và lốc xoáy.

Minh Nguyên

Bác sĩ từ chối di tản tránh siêu bão Irma để bảo vệ phôi thai bệnh nhân

Hơn 650.000 người dân hạt Miami-Dade, Florida, đã được sơ tán để tránh Irma, siêu bão mạnh nhất từng được ghi nhận ở Đại Tây Dương. Thế nhưng trong số đó không có bác sĩ Armando Hernandez-Rey. Thay vì di tản, vị bác sĩ 46 tuổi kiên quyết ở lại đến cùng nhằm bảo vệ trứng, tinh trùng và phôi của bệnh nhân bảo quản tại phòng khám của mình. 

Theo Huffington Post, phòng khám Conceptions Florida của Hernandez-Rey là một cơ sở thụ thai nhân tạo nổi tiếng, mỗi năm thực hiện khoảng 400 ca thụ tinh trong ống nghiệm. Mỗi đợt can thiệp đều rất đắt đỏ, trung bình tiêu tốn khoảng 12.400 USD và không phải ai cũng thành công ngay lần đầu tiên.

Tuần trước, hàng chục bệnh nhân đã liên lạc với phòng khám để biết xem điều gì sẽ xảy ra với trứng, tinh trùng, phôi của mình khi bão Irma đổ bộ. Phần lớn họ đang ở giữa chu trình can thiệp.

"Một khách hàng cũng là bác sĩ và là bạn của tôi đã gọi đến. Cô ấy nói mình đang rời đi song rất lo lắng về phôi", bác sĩ Hernandez-Rey kể. Nữ bệnh nhân 40 tuổi từng sảy thai do bất thường nhiễm sắc thể nên hiện chỉ còn một phôi duy nhất.

"Tôi trấn an cô ấy rằng chúng tôi sở hữu máy phát điện trị giá 150.000 USD và tòa nhà này rất vững chắc. Ngay cả lúc mất điện, chúng tôi vẫn đủ nitơ lỏng để đông lạnh các mẫu suốt hai tuần", Hernandez-Rey nói.

bac-si-tu-choi-di-tan-tranh-sieu-bao-irma-de-bao-ve-phoi-thai-benh-nhan

Bác sĩ Hernandez-Rey kiên quyết trụ lại phòng khám bảo vệ trứng, tinh trùng và phôi của bệnh nhân. Ảnh: Huffington Post.

Tuy nhiên, vị bác sĩ thừa nhận mọi thứ đều có thể xảy ra. Bên cạnh đó, cơn bão di chuyển khá nhanh khiến việc đưa trứng, tinh trùng và phôi sang trung tâm thứ ba trở nên bất khả thi. Trước tình thế này, Hernandez-Rey cảm thấy mình nhất định phải ở lại phòng khám.

"Chúng tôi giữ rất nhiều thứ quan trọng", ông chia sẻ. "Vì liên kết với một bệnh viện ung thư, chúng tôi lưu tinh trùng của các bệnh nhân chuẩn bị hóa trị, mỗi người 3-4 mẫu. Họ tin tưởng, nhờ cậy chúng tôi với hy vọng duy trì khả năng sinh sản. Nếu đánh mất những mẫu này, họ sẽ chẳng còn gì cả". 

Trong lúc Hernandez-Rey trao đổi với phóng viên, vợ con ông đã rời nhà vào khách sạn cho an toàn. Tại phòng khám, bác sĩ 46 tuổi bắt đầu lấp bao cát quanh cửa sổ nhằm giảm tác động cơn bão.

Nhớ lại cố gắng của nhiều bác sĩ giải cứu phôi thai hồi năm 2012 khi cơn bão Sandy đổ bộ, Hernandez-Rey tin rằng mình đã quyết định đúng. "Chúng tôi sẽ ổn thôi", ông khẳng định. "Thành phố sẽ bị tàn phá nhưng tôi phải bảo vệ những gì đang có". 

Irma là trận bão mạnh nhất từng được ghi nhận ở Đại Tây Dương, khu vực ngoài vùng Caribe và Vịnh Mexico. Bão hình thành từ cuối tháng 8 và phát triển thành bão cấp 4 từ ngày 4/9. Ngày 6/9, Irma càn quét qua các đảo ở biển Caribe rồi đổ bộ vào Cuba ba ngày sau đó. Nó phá hủy nhiều nhà cửa, cơ sở kinh doanh, bệnh viện và khiến 28 người thiệt mạng.

Ngày 10/9, Irma vào tới đảo Cudjoe, phía nam Florida với sức gió 210 km/h. Giới chức Florida đã yêu cầu sơ tán khoảng 6,3 triệu người, tương đương 1/3 dân số bang.

Hiện hơn 3,3 triệu người sống trong cảnh mất điện. Chuyên gia cảnh báo cư dân tại các khu vực Irma quét qua phải đối mặt với sóng lớn, lũ lụt và lốc xoáy.

Minh Nguyên

Chàng trai bị ngộ độc sau khi uống 19 viên paracetamol hạ sốt

Chàng trai trẻ được chuyển đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cấp cứu ngày 6/9 trong tình trạng tổn thương gan, viêm gan rất nặng, có dấu hiệu suy gan. Trước đó, người bệnh đã uống 19 viên thuốc paracetamol loại 500 mg chỉ trong hai ngày để hạ sốt.

Thạc sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh nhân đã dùng quá liều thuốc paracetamol dẫn đến ngộ độc, lại có tiền sử viêm gan B làm tăng tình trạng nặng của bệnh. Hiện bệnh nhân bị hôn mê, tiên lượng rất nặng, sốt cao chưa xác định nguyên nhân, có thể nhiễm trùng.

chang-trai-bi-ngo-doc-sau-khi-uong-19-vien-paracetamol-ha-sot

Bệnh nhân đang được điều trị tại bệnh viện. Ảnh: N.P.

Paracetamol là thuốc hạ sốt, giảm đau được sử dụng phổ biến, có thể mua mà không cần toa của thầy thuốc. Hiện trên thị trường có hàng trăm loại thuốc chứa hoạt chất này hoặc phối hợp thêm với một hoặc vài dược chất khác. Paracetamol còn có nhiều dạng bào chế, thuốc viên thì có viên nén thường, nén bao phim, nén nhai, rồi viên sủi, thuốc bột, thuốc cốm, thuốc đạn, dạng siro... hàm lượng khác nhau, từ 80 mg, 150 mg, 250 mg đến 500 mg.

Nếu không để ý hàm lượng thuốc, người dùng rất dễ xảy ra tình trạng ngộ độc paracetamol. Chỉ cần hai ngày liền dùng trên 3 g paracetamol là đã có nguy cơ viêm gan ngay cả với người khỏe mạnh. Trong trường hợp sốt cao, người bệnh nên kết hợp uống hạ sốt và chườm nóng, uống nhiều nước, không nên uống thuốc quá liều lượng. Nếu thực hiện theo phác đồ này không đỡ sốt thì người bệnh nên đến viện. 

Khi dùng thuốc phải tuân thủ liều lượng. Với trẻ em dưới 12 tuổi, liều uống paracetamol được khuyến cáo là 10-15 mg trên một kg trọng lượng hoặc đặt hậu môn mỗi 4-6 giờ, tối đa không vượt quá năm lần dùng mỗi ngày. Trẻ em dưới hai tuổi hoặc cân nặng dưới 11 kg dùng paracetamol theo chỉ định của thầy thuốc. Với người lớn, liều khuyến cáo là 60-80 mg cho kg mỗi ngày và không được quá 4 g một ngày. 

"Người Việt trưởng thành tốt nhất là mỗi ngày chỉ dùng dưới 2 g, có thể cho phép đến 3 g (6 viên loại 500 mg) nhưng có nguy cơ ngộ độc, nhất là với người có tiền sử viêm gan, thể trạng yếu, nghiện rượu...", thạc sĩ Nguyên nhấn mạnh. 

Khi bị ngộ độc, người bệnh có các biểu hiện chán ăn, buồn nôn, vã mồ hôi, khó chịu, có thể đau hạ sườn phải. Trường hợp nặng, bệnh nhân tử vong do suy đa tạng (thận, gan). Ngay khi biết uống quá liều paracetamol, cần tìm cách xử lý, gây nôn, dùng than hoạt hoặc thuốc tẩy muối hay nước chè đặc để làm giảm hấp thu lượng độc cho gan. Các trường hợp có triệu chứng rõ ràng của nhiễm độc cần nhanh chóng đến cơ sở y tế cấp cứu.

Nam Phương

Nguy cơ biến chứng sau cắt bao quy đầu

Theo bác sĩ Nguyễn Đông Hưng, khoa Phẫu thuật Niệu sinh dục Bệnh viện Quân y 103, nam giới khi sinh ra đã có da quy đầu. Bác sĩ chỉ định cắt bao quy đầu trong trường hợp bị chít hẹp, tức tình trạng không thể tuột hoặc bị thắt nghẽn, viêm nhiễm tái phát nhiều lần. Khác với cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh, cắt bao quy đầu cho trẻ nhỏ dưới 12 tuổi cần phải gây mê.

Theo bác sĩ Hưng, cắt da quy đầu là một thủ thuật cần đảm bảo các điều kiện như phòng mổ sạch sẽ, vô trùng, phẫu thuật viên phải được đào tạo. Trong quá trình cắt da quy đầu và hậu phẫu, nếu không thực hiện đúng quy trình và vệ sinh an toàn, nam giới rất dễ gặp biến chứng. Biến chứng có thể xảy ra ngay lập tức hoặc vài tháng, vài nnăm sau cắt bao quy đầu lên đến 5%.

nguy-co-bien-chung-sau-cat-bao-quy-dau

Bác sĩ Hưng thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: L.N

Dưới đây là một số biến chứng sau khi cắt bao quy đầu:

Chảy máu

Biến chứng thường gặp nhất là chảy máu, thường gặp ở dây thắng dương vật và mạch máu lớn ở thân dương vật gây chảy máu ồ ạt, hoặc từ mép cắt da quy đầu giữa các mũi khâu. Chảy máu sau cắt bao quy đầu thường tự cầm, song nhiều trường hợp cần phải băng ép.

Nhiễm trùng vết cắt

Biến chứng này hiếm gặp hơn nhưng phẫu thuật viên không nên coi thường. Trong quá trình cắt da quy đầu và hậu phẫu, vết thương là một cửa ngõ để các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn, siêu vi xâm nhập gây nhiễm trùng hoặc lây nhiễm bệnh.

Biến chứng da dương vật

Kích thước miếng da quy đầu bị cắt có thể dẫn đến biến chứng sau khi cắt. Cắt da quy đầu quá ít hoặc cắt không đối xứng có thể gây ra nỗi thất vọng về thẩm mỹ. 

Việc cắt mất nhiều da còn làm cong, xoắn, lệch trục dương vật, thậm chí để lại sẹo. Nếu các biến chứng này nặng nề, bệnh nhân cần một lần phẫu thuật nữa để chỉnh sửa. Kỹ thuật này đòi hỏi người làm thủ thuật phải có kinh nghiệm và chuyên môn xử lý. 

Dính quy đầu và các cầu da

Dính quy đầu và các cầu da ở đầu, thân dương vật là biến chứng hay gặp khi cắt bao quy đầu. Biến chứng này có thể xảy ra trong tình huống cắt bao quy đầu không đúng và chính xác. Thường là hậu quả của sự co rút tự nhiên dương vật gây ra.

Hẹp lỗ tiểu

Hẹp lỗ tiểu sau cắt bao quy đầu xảy ra thường xuyên ở trẻ nhỏ. Nếu cắt quy đầu không đúng và đảm bảo sẽ gây ra hiện tượng viêm dẫn đến viêm lỗ tiểu và tạo sẹo. Viêm xơ bao quy đầu mạn tính cũng là một nguyên nhân gây hẹp lỗ tiểu sau cắt bao quy đầu.

Chấn thương dương vật

Đây là biến chứng nặng nề nhất khi cắt bao quy đầu, bao gồm tổn thương niệu đạo, cắt đứt quy đầu, hoại tử thân dương vật. Nam giới bị chấn thương niệu đạo cần phải tạo hình lại, nếu phạm cắt bao quy đầu thì cần khâu nối lại ngay.

Viêm xơ quy đầu

Xơ hóa và teo quy đầu sau cắt bao quy đầu là tình trạng da hóa sẹo, viêm gây ra hẹp bao quy đầu bệnh lý. Viêm xơ bao quy đầu ảnh hưởng đến quy đầu, lỗ tiểu, và niệu đạo. Biểu hiện thường gặp là không thể kéo bao quy đầu lúc dậy thì. Các triệu chứng khác bao gồm nhiễm trùng tại chỗ, kích thích, khó chịu khi tiểu, chảy máu và thỉnh thoảng bí tiểu cấp hoặc tiểu không kiểm soát. Điều trị viêm xơ bao quy đầu bao gồm uống thuốc và phẫu thuật. 

Lê Nga

Nguy cơ biến chứng sau cắt bao quy đầu phái mạnh dễ gặp

Theo bác sĩ Nguyễn Đông Hưng, khoa Phẫu thuật Niệu sinh dục Bệnh viện Quân y 103, nam giới khi sinh ra đã có da quy đầu. Bác sĩ chỉ định cắt bao quy đầu trong trường hợp bị chít hẹp, tức tình trạng không thể tuột hoặc bị thắt nghẽn, viêm nhiễm tái phát nhiều lần. Khác với cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh, cắt bao quy đầu cho trẻ nhỏ dưới 12 tuổi cần phải gây mê.

Theo bác sĩ Hưng, cắt da quy đầu là một thủ thuật cần đảm bảo các điều kiện như phòng mổ sạch sẽ, vô trùng, phẫu thuật viên phải được đào tạo. Trong quá trình cắt da quy đầu và hậu phẫu, nếu không thực hiện đúng quy trình và vệ sinh an toàn, nam giới rất dễ gặp biến chứng. Biến chứng có thể xảy ra ngay lập tức hoặc vài tháng, vài nnăm sau cắt bao quy đầu lên đến 5%.

nguy-co-bien-chung-sau-cat-bao-quy-dau-phai-manh-de-gap

Bác sĩ Hưng thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: L.N

Dưới đây là một số biến chứng sau khi cắt bao quy đầu:

Chảy máu

Biến chứng thường gặp nhất là chảy máu, thường gặp ở dây thắng dương vật và mạch máu lớn ở thân dương vật gây chảy máu ồ ạt, hoặc từ mép cắt da quy đầu giữa các mũi khâu. Chảy máu sau cắt bao quy đầu thường tự cầm, song nhiều trường hợp cần phải băng ép.

Nhiễm trùng vết cắt

Biến chứng này hiếm gặp hơn nhưng phẫu thuật viên không nên coi thường. Trong quá trình cắt da quy đầu và hậu phẫu, vết thương là một cửa ngõ để các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn, siêu vi xâm nhập gây nhiễm trùng hoặc lây nhiễm bệnh.

Biến chứng da dương vật

Kích thước miếng da quy đầu bị cắt có thể dẫn đến biến chứng sau khi cắt. Cắt da quy đầu quá ít hoặc cắt không đối xứng có thể gây ra nỗi thất vọng về thẩm mỹ. 

Việc cắt mất nhiều da còn làm cong, xoắn, lệch trục dương vật, thậm chí để lại sẹo. Nếu các biến chứng này nặng nề, bệnh nhân cần một lần phẫu thuật nữa để chỉnh sửa. Kỹ thuật này đòi hỏi người làm thủ thuật phải có kinh nghiệm và chuyên môn xử lý. 

Dính quy đầu và các cầu da

Dính quy đầu và các cầu da ở đầu, thân dương vật là biến chứng hay gặp khi cắt bao quy đầu. Biến chứng này có thể xảy ra trong tình huống cắt bao quy đầu không đúng và chính xác. Thường là hậu quả của sự co rút tự nhiên dương vật gây ra.

Hẹp lỗ tiểu

Hẹp lỗ tiểu sau cắt bao quy đầu xảy ra thường xuyên ở trẻ nhỏ. Nếu cắt quy đầu không đúng và đảm bảo sẽ gây ra hiện tượng viêm dẫn đến viêm lỗ tiểu và tạo sẹo. Viêm xơ bao quy đầu mạn tính cũng là một nguyên nhân gây hẹp lỗ tiểu sau cắt bao quy đầu.

Chấn thương dương vật

Đây là biến chứng nặng nề nhất khi cắt bao quy đầu, bao gồm tổn thương niệu đạo, cắt đứt quy đầu, hoại tử thân dương vật. Nam giới bị chấn thương niệu đạo cần phải tạo hình lại, nếu phạm cắt bao quy đầu thì cần khâu nối lại ngay.

Viêm xơ quy đầu

Xơ hóa và teo quy đầu sau cắt bao quy đầu là tình trạng da hóa sẹo, viêm gây ra hẹp bao quy đầu bệnh lý. Viêm xơ bao quy đầu ảnh hưởng đến quy đầu, lỗ tiểu, và niệu đạo. Biểu hiện thường gặp là không thể kéo bao quy đầu lúc dậy thì. Các triệu chứng khác bao gồm nhiễm trùng tại chỗ, kích thích, khó chịu khi tiểu, chảy máu và thỉnh thoảng bí tiểu cấp hoặc tiểu không kiểm soát. Điều trị viêm xơ bao quy đầu bao gồm uống thuốc và phẫu thuật. 

Lê Nga

Những ông chồng kiếm ít tiền hơn vợ dễ mắc bệnh tật

Số tiền trong tài khoản vợ có thể liên quan đến sức khỏe bạn. Theo Men's Health, các nhà khoa học từ Đại học Rutgers (Mỹ) đã chỉ ra đàn ông kiếm ít tiền hơn bạn đời dễ gặp một số vấn đề sức khỏe.

nhung-ong-chong-kiem-it-tien-hon-vo-de-mac-benh-tat

Ảnh: CNBC.

Trên tờ Aging và Health, nhóm tác giả cho biết đã nghiên cứu dữ liệu suốt 30 của hơn 1.000 cặp vợ chồng. Họ phát hiện nếu người phụ nữ trở thành lao động chính lúc mới kết hôn (thời điểm đàn ông khoảng 20-30 tuổi) và tiếp tục duy trì đến khi về già, người chồng nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch, loét dạ dày cùng các vấn đề về phổi mạn tính. Tới tuổi 50-60, đấng mày râu còn hay bị cao huyết áp và u uất, buồn chán.

Lý giải hiện tượng trên, các nhà khoa học tin rằng khả năng kiếm tiền ảnh hưởng đến cái "tôi" mỗi cá nhân. Một số công trình trước kia chỉ ra mất cảm giác làm chủ hoặc ảnh hưởng xã hội tạo áp lực lên cơ thể, khiến hệ miễn dịch và tim mạch suy yếu.

Bên cạnh đó, nam giới cảm thấy vị trí bị đe dọa thường cố gắng tự đền bù bằng các hành vi như hút thuốc, nghiện rượu, ăn uống không kiểm soát và từ chối khám định kỳ. Tất cả những điều này đều tác động tiêu cực đến thể chất.

Sau khi đăng tải, nghiên cứu của Đại học Rutgers gây không ít tranh cãi. Trên thực tế, công trình do Viện Xã hội học Mỹ tiến hành từng kết luận đàn ông kiếm nhiều tiền hơn vợ mới là đối tượng gặp bất ổn về cả sức khỏe tinh thần lẫn thể chất. Đối với họ, không phương thuốc nào giảm bớt căng thẳng hiệu quả hơn việc bạn đời san sẻ trách nhiệm tài chính.

Minh Nguyên

Chàng trai luôn nghĩ mình bị vô sinh do tin lời thầy bói

bi-hai-benh-nhan-tin-loi-thay-boi-hon-bac-si

Bác sĩ Trà Anh Duy đang tư vấn cho bệnh nhân. Ảnh: TT.

Thanh niên 25 tuổi đến bệnh viện khám Nam khoa. Sau khi có toàn bộ kết quả xét nghiệm, anh ta mang lại phòng khám nhờ bác sĩ xem.

- Bệnh nhân: Bác sĩ ơi có phải em bị vô sinh?

- Bác sĩ: Với kết quả này thì em có khả năng có con nhé.

- Bệnh nhân: Bác sĩ coi kỹ lại giúp. Em bị vô sinh mà bác sĩ.

- Bác sĩ (giở các kết quả xét nghiệm): Này em xem, kết quả thử máu nội tiết sinh sản bình thường, siêu âm không phát hiện bất thường. Tinh dịch đồ cho thấy tinh trùng nhiều và khỏe. Với kết quả này thì em có khả năng có con.

- Bệnh nhân: Bác sĩ khẳng định là chắc chắn em có con thật phải không?

- Bác sĩ: Tôi chỉ có thể khẳng định là em có khả năng có con thôi. Còn việc có con hay không tùy vào nhiều yếu tố nữa.

- Bệnh nhân: Vậy là sau này em vẫn sẽ có con…

- Bác sĩ: Tôi chỉ có thể khẳng định ở thời điểm này thôi, sau này thì chưa biết. Còn em chắc chắn có con hay không lại là chuyện khác nữa: Phải xem cậu có vợ không; vợ cậu có vấn đề về sinh sản không; rồi mật độ và điều kiện quan hệ, môi trường nữa...

- Bệnh nhân: Em đang điều trị viêm dạ dày với viêm đại tràng. Uống thuốc tây sau này sẽ vô sinh phải không bác sĩ?

- Bác sĩ (ôm đầu): Sao em cứ muốn bị vô sinh vậy? Người ta tránh còn em cứ đòi vô sinh.

- Bệnh nhân: Ông thầy bói nói số em vô sinh.

- Bác sĩ (ngạc nhiên): Và cậu đi tìm mọi cách để chứng minh mình vô sinh hả?

- Bệnh nhân: Thì tại thầy bói nói vậy. Vậy bác sĩ khẳng định là em không bị vô sinh phải không?

- Bác sĩ: Tôi hỏi cậu, cậu tin thầy bói hay thầy thuốc?

- Bệnh nhân: Nhưng mà em có con không bác sĩ?

- Bác sĩ (bốc khói): Trời ơi, làm sao mà tôi biết được. Giờ tôi phải chịu trách nhiệm làm cho cậu có con cậu mới chịu hả? Thôi về mà yên tâm sống thanh thản đi, đừng nghĩ là mình bị vô sinh. Cứ nghĩ mình vô sinh thành ra “vô hại”, quan hệ không bảo vệ là có một bầy con luôn.

Bệnh nhân cuối cùng ra về một cách miễn cưỡng và vẫn không tin mình có thể có con một cách bình thường.

Xem thêm: Tinh trùng gặp trứng dưới góc nhìn hài hước

Bác sĩ Trà Anh Duy

Thứ Bảy, 9 tháng 9, 2017

Thí điểm thả muỗi Wolbachia trên diện rộng để diệt muỗi sốt xuất huyết

Dự án Hướng tới loại trừ sốt xuất huyết tại Việt Nam đang chờ cơ quan chức năng phê duyệt để thí điểm thả muỗi Wolbachia trên đất liền. Mới đây, lãnh đạo Bộ Y tế và đại diện một số Viện nghiên cứu đã làm việc cùng Giáo sư Scott O’Neil (Đại học Monash, Australia), Giám đốc Chương trình Loại trừ sốt xuất huyết toàn cầu để bàn kế hoạch mở rộng thí điểm dùng muỗi Wolbachia phòng sốt xuất huyết ở một số địa phương khu vực phía Nam trong những năm tới.

Trước đó, nhóm nghiên cứu của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương cùng các nhà khoa học Australia nhân nuôi thành công dòng muỗi Aedes aegypti mang vi khuẩn Wolbachia. Muỗi được bắt từ đảo Trí Nguyên, Khánh Hòa. Muỗi Wolbachia đã được thả tại các hộ gia đình trên đảo Trí Nguyên hai đợt, tháng 4-9/2013 và tháng 5-11/2014.

Kết quả giám sát dịch tễ các năm gần đây cho thấy trong khi số ca mắc sốt xuất ở TP Nha Trang và tỉnh Khánh Hòa đều ở mức rất cao, thì riêng ở đảo Trí Nguyên từ khi kết thúc thả muỗi Wolbachia năm 2014 đến nay chưa xảy ra bất cứ ổ dịch sốt xuất huyết tập trung nào. Vào tháng 8/2016, kết quả nghiên cứu thí điểm ứng dụng muỗi mang vi khuẩn Wolbachia trên đảo Trí Nguyên đã được Bộ Y tế nghiệm thu về các mặt tính an toàn, khả năng ức chế virus Dengue của muỗi Wolbachia.

thi-diem-tha-muoi-wolbachia-tren-dien-rong-de-diet-muoi-sot-xuat-huyet

Vi khuẩn Wolbachia trong trứng muỗi vằn.

Wolbachia là loại vi khuẩn tự nhiên, có trong tế bào của khoảng 60% loài côn trùng sống gần gũi xung quanh con người như ruồi giấm, châu chấu, bướm, chuồn chuồn... Qua nhiều năm nghiên cứu, các nhà khoa học trên thế giới đã thành công trong việc cấy vi khuẩn Wolbachia vào muỗi vằn và chứng minh được rằng trong cơ thể muỗi chúng có khả năng ức chế sự phát triển của virus Dengue (gây bệnh sốt xuất huyết), virus Zika và một số loại virus khác truyền qua muỗi, từ đó làm giảm nguy cơ lây truyền virus gây bệnh sang người.

Một đặc điểm nữa là vi khuẩn Wolbachia được muỗi cái truyền qua trứng sang thế hệ sau, trong khi muỗi đực mang Wolbachia nếu cặp đôi với muỗi cái tự nhiên thì sẽ sinh ra trứng “ung”. Muỗi mang vi khuẩn Wolbachia hoàn toàn không phải là muỗi biến đổi gene vì không có bất cứ sự can thiệp nào vào gene của muỗi. Vi khuẩn này sống cộng sinh trong tế bào muỗi.

Việc thả muỗi trong cộng đồng dân cư đã được triển khai ở Australia (2011), Việt Nam (2013), Indonesia, Brazil và Colombia (2014). Kết quả đều cho thấy đây là phương pháp an toàn, muỗi mang Wolbachia không gây ra bất cứ vấn đề gì về sức khỏe con người hay môi trường sinh thái. Hiệu quả khống chế sự lan truyền của bệnh sốt xuất huyết trên thực địa hẹp đã thấy rõ trong nhiều năm qua. Australia, Indonesia đã triển khai trên diện rộng ở một số thành phố và gần đây là Brazil đã triển khai thả muỗi Wolbachia ở thủ đô Rio de Janeiro. Ấn Độ, Sri Lanka và một số quốc đảo ở Thái Bình Dương cũng bắt đầu tham gia chương trình.

Phương Trang

Người đàn ông nguy kịch vì bị cả đàn ong vò vẽ tấn công

nguoi-dan-ong-nguy-kich-vi-bi-ca-dan-ong-vo-ve-tan-cong

Nạn nhân bị 239 nốt ong đốt. Ảnh: N.P. 

Trưa 7/9, ông Văn trèo lên cây cưa cành cho tổ ong rơi xuống. Bị ong đốt, ông vội trèo xuống cây thì giẫm vào tổ ong rơi dưới đất và bị cả đàn ong tấn công.

Người nhà đưa vào bệnh viện huyện khi ông vẫn tỉnh, khỏe đi lại bình thường. Đến đêm được chuyển đến bệnh viện tỉnh thì nạn nhân bắt đầu sốt, hôn mê. Bệnh nhân được đặt ống thở, chuyển đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội).

Thạc sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, suy thận, tổn thương cơ, tổn thương máu, tụt huyết áp; được thở máy, lọc máu, dùng thuốc trợ tim mạch… tiên lượng bệnh rất nặng, nguy cơ tử vong cao. Nạn nhân bị hơn 200 nốt ong đốt; trong khi bình thường chỉ với 10 nốt ong vò vẽ đốt đã được coi là nặng.

Các bác sĩ cũng hiếm gặp bệnh bị đốt hàng trăm nốt như thế, thường chỉ mấy chục nốt. Tại nước ta, ong vò vẽ rất phổ biến và là loại độc nhất hiện nay, có thể dẫn đến nạn nhân tử vong. Nếu bị các loại ong khác đốt như ong vàng, ong mật… tình trạng thường nhẹ hơn.

 Phương Trang 

* Tên nhân vật đã thay đổi

Chàng trai bị rối loạn cương dương sau khi phẫu thuật thẩm mỹ

Theo Metro, Neven là một con nghiện phẫu thuật thẩm mỹ. Chàng trai đã tới Iran để phẫu thuật sửa mũi với mong muốn đây là ca sửa mũi cuối cùng của mình. Tuy nhiên, lần dao kéo này Neven đã gặp họa.

chang-trai-bi-roi-loan-cuong-duong-sau-khi-phau-thuat-thm-my

Neven Ciganovic. Ảnh: Cen.

Neven cho biết, sau khi được tiêm thuốc gây tê, anh đã bị tác dụng phụ. Trong suốt quá trình phẫu thuật, "cậu nhỏ" của Neven đã cương liên tục dù không có ham muốn tình dục. Anh được chẩn đoán mắc chứng cương dương không tự chủ. Chàng trai được đưa đến một bệnh viện ở thủ đô Belgrade của Serbia. Sau đó, dù đã hồi phục nhưng Neven vẫn cảm thấy đau đớn vì không sử dụng thuốc giảm đau. Neven phải chịu đựng như vậy trong suốt năm ngày liền.

Neven đã trải qua hơn 10 ca phẫu thuật thẩm mỹ bao gồm mũi, môi, bụng và cằm. Chỉ tính riêng mũi, anh đã làm lại tổng cộng ba lần. Lần này, anh sửa mũi do bị lệch vách ngăn nhưng không ngờ lại có biến chứng. Bác sĩ cho biết, nếu không được điều trị kịp thời, "cậu nhỏ" của anh sẽ bị mất chức năng hoạt động.

4 sự thật ít ngờ về "cậu nhỏ" của phái mạnh

Thu Hiền

Sai lầm cần tránh khi trẻ sốt cao co giật

Bác sĩ Đinh Tấn Phương, Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP HCM) cho biết nhiều phụ huynh nghĩ rằng vắt chanh vào miệng trẻ sẽ giúp cơn co giật kết thúc. Trên thực tế hành động này rất nguy hiểm. Lúc này đường thở của trẻ không hoạt động, đưa chanh vào miệng có thể khi tuột vào bên trong gây hóc dị vật đường thở, thậm chí khiến trẻ tím tái, ngưng thở.

Theo bác sĩ Phương, đây chỉ là một trong nhiều sai lầm phổ biến mà phụ huynh xử lý khi trẻ lên cơn sốt cao co giật. Mỗi tháng khoa tiếp nhận khoảng 10 trẻ cấp cứu liên quan đến co giật, động kinh. Không ít trường hợp cha mẹ làm theo các kinh nghiệm truyền miệng hoặc chỉ dẫn của bạn bè, thông tin thiếu kiểm chứng trên mạng khiến trẻ gặp nguy.  

Xử trí đúng cách trẻ sốt cao co giật

“Trẻ 5- 6 tháng tuổi khi sốt cao trên 39 độ C có khả năng co giật lành tính. Đây là những cơn co giật thường ngắn, kéo dài tối đa 1-2 phút và sau cơn co giật, bệnh nhân sẽ tỉnh táo, không để lại di chứng", bác sĩ Phương phân tích.

Nếu bé không sốt mà vẫn co giật, sau co giật bị liệt nửa người hoặc hôn mê, để lại di chứng thì liên quan đến bệnh lý, đa số là bệnh lý thần kinh trung ương. Hay gặp nhất là bệnh động kinh, nhiễm khuẩn ở hệ thần kinh trung uơng như viêm màng não do siêu vi, rối loạn điện giải do tiêu chảy, mất nước do hạ hoặc tăng natri trong máu gây co giật. Sau khi bệnh nhân bị chấn thương phù não cũng có thể gây co giật. Những bệnh lý này chỉ chiếm khoảng 20% ca nhập viện, còn lại đa số lành tính.

Bác sĩ Phương khuyến cáo khi co giật trẻ thường mất ý thức, mất phản xạ hầu họng, biểu hiện hít sặc. Di chứng thường gặp nhất là tình trạng thiếu oxy ở não. Phụ huynh cần tìm cách làm cho đờm nhớt từ miệng bé chảy ra để không thiếu oxy, ngửa đầu trẻ giúp thông thoáng đường thở. 

Mỗi tháng BV Nhi đồng 1 cấp cứu khoảng 10 trẻ cấp cứu liên quan đến co giật, động kinh. Ảnh: T.P

Mỗi tháng BV Nhi đồng 1 cấp cứu khoảng 10 trẻ cấp cứu liên quan đến co giật, động kinh. Ảnh: T.P

Theo bác sĩ Trần Thị Huyên Thảo, khi trẻ co giật không cần cho hạ sốt ngay. Nhiều phụ huynh thường thấy trẻ giật, gồng cứng nên hoảng loạn dẫn đến xử trí sai lầm. Tuyệt đối không giữ chặt trẻ, không vì sợ bé cắn lưỡi mà đưa đồ vật, ngón tay vào miệng trẻ... dẫn đến nguy cơ chấn thương, hít sặc. 

Cần bình tĩnh xử trí bằng cách đặt trẻ nằm nghiêng lên một mặt phẳng an toàn và quan sát, theo dõi cơn co giật. Nếu cơn dưới 5 phút, cần ổn định trẻ sau đó đưa đến bác sĩ. Co giật trên 5 phút, đưa trẻ vào bệnh viện ngay.

Lê Phương

4 thói quen ảnh hưởng khả năng 'chinh chiến' của phái mạnh

Căng thẳng

Tập trung cao độ vào công việc để xây dựng sự nghiệp quên phút giây thư giãn, trải qua căng thẳng kéo dài có thể khiến nam giới lơ là với sức khỏe. Áp lực cùng stress khiến nam giới hầu như không có hứng thú với bất cứ thứ gì, kể cả sex. Phái mạnh thử tìm kiếm những giải pháp giúp giải tỏa căng thẳng trước khi bước vào giấc ngủ như nói chuyện với bạn bè, yoga, bơi lội, đi dạo, chơi cầu lông. Một tinh thần sảng khoái giúp nam giới hài lòng hơn về đời sống tình dục. 

Lười tập thể thao

Hãy tắt tivi, bớt dành thời gian lướt mạng xã hội, xỏ giày vào và tập luyện thể dục để có cuộc sống chất lượng hơn. Một nghiên cứu của tạp chí Sports Medicine chỉ ra nam giới ngồi xem tivi nhiều có lượng tinh trùng ít hơn nam giới chăm chỉ thể dục. Xem tivi hơn 20 giờ mỗi tuần làm đàn ông suy giảm 44% lượng tinh trùng so với số nam giới hay vận động. Ngoài ra, tập thể thao đều đặn còn góp phần cải thiện đời sống tình dục bởi thúc đẩy lượng testosteron, tăng ham muốn ân ái. Chăm tập thể dục giúp máu lưu thông tốt và thời gian quan hệ tình dục sẽ kéo dài và chất lượng hơn.  

Uống nhiều bia rượu

Thói quen sử dụng nhiều đồ uống có cồn là nguyên nhân trực tiếp làm giảm lượng testosteron, vốn là nhân tố quyết định sức khỏe tình dục. Ngoài ra, thói quen chè chén vô độ còn là nguyên nhân dẫn đến hàng loạt các căn bệnh thời đại, gan thận quá tải, ung thư gan. Ngoài ra, nhiều nam giới sex khi đang trong men rượu dễ dẫn đến mất kiểm soát, xuất tinh sớm. Giảm thói quen bia bọt tốt cho sức khỏe, giúp

Chế độ ăn uống kém lành mạnh

Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, giảm chất kích thích, đồ chiên rán, từ bỏ thói quen ăn mặn hoặc quá cay giúp cơ thể khỏe khoắn, thể lực sung mãn. Ngoài ra, từ bỏ thói quen hút thuốc là chìa khóa quan trọng giúp đàn ông sở hữu đời sống tình dục lành mạnh. Nguyên nhân là nicotine trong thuốc lá ảnh hưởng đến chuyện chăn gối và chất lượng sinh sản đàn ông.

Xem thêm: B​ài tập gym cải thiện khả năng "giường chiếu" phái mạnh

Hội An

Thứ Sáu, 8 tháng 9, 2017

Bé gái 13 tuổi qua đời lập kỷ lục hiến tạng cứu sống 8 người

Theo MetroJemina Layzel đột ngột qua đời do xuất huyết não. Gia đình làm theo nguyện vọng trước đó của cô bé là hiến toàn bộ nội tạng sau khi qua đời. 

Sophy biết rằng con gái có nguyện vọng được hiến tạng trong một cuộc nói chuyện trước khi Jemina qua đời vài tuần. "Một người bạn của Jemina chết do tai nạn, gia đình cô bé đăng ký hiến tạng nhưng không được chấp thuận. Con gái tôi đến lúc đó mới biết đến chuyện hiến tạng", người mẹ kể lại.

be-gai-13-tuoi-qua-doi-lap-ky-luc-hien-tang-cuu-song-8-nguoi

Jemina Layzel. Ảnh: M.T.

Các tạng của Jemina bao gồm tim, tụy, gan, phổi, thận, giác mạc… đã được sử dụng để cứu mạng tám người trên khắp nước Anh, trong đó có năm trẻ nhỏ. Đây là con số hiến tạng kỷ lục được ghi nhận. Mô mắt của em cũng giúp phục hồi thị lực cho ba bệnh nhân.

Theo Bộ phận máu và Cấy ghép của Cơ quan Y tế quốc gia Anh (NHS), 457 người đã chết trong khi chờ được phẫu thuật ghép tạng vào năm 2016, trong đó có 14 trẻ em. Ở Anh hiện còn 6.414 người trong danh sách chờ ghép tạng, bao gồm 176 trẻ nhỏ.

Thu Hiền

Chàng trai gãy xương sườn sau va quẹt xe

Nam bệnh nhân 33 tuổi ở quận 12 bị tai nạn va quẹt xe cách đây 2 tuần, nghĩ chỉ bị chấn thương phần mềm nhẹ nên không đến bệnh viện. Sau đó cảm giác đau ngực, đau vai ngày càng tăng kèm theo khó thở, anh mới đi khám.

Bác sĩ Lê Phước Pha, phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn, cho biết bệnh nhân có dấu hiệu tràn khí dưới da, xương đòn phải mất liên tục, ấn điểm giữa xương đòn phải có cảm giác đau, phổi không ran. Kết quả chụp X-quang phổi cho thấy bệnh nhân bị gãy 1/3 xương đòn phải, di lệch nhiều, có mảnh xương rời hẳn ra. Cung sườn trước số một, hai bên phải cũng bị gãy. Người bệnh còn bị tràn khí màng phổi, tràn khí dưới da dọc thành ngực và cổ bên phải.

chang-trai-gay-xuong-suon-sau-va-quet-xe

Ảnh chụp X-quang tình trạng thương tổn của bệnh nhân. Ảnh: TT.

Sau khi đặt dẫn lưu khí màng phổi, bệnh nhân đỡ khó thở hơn song tình trạng tràn khí vẫn không giảm. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật kết hợp xương đòn phải cho bệnh nhân để giải quyết tình trạng tràn khí do cung sườn số một, hai gãy di động.

Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân đã ổn, X-quang cho thấy không còn tình trạng tràn khí màng phổi. Người bệnh phải tập vật lý trị liệu để sớm phục hồi chức năng các cơ quan vùng ngực.

Bác sĩ Phước Pha khuyến cáo mọi người khi bị tai nạn giao thông hay té ngã nên đến bệnh viện kiểm tra ngay để tránh bỏ sót những thương tổn bên trong. Theo bác sĩ, rất may nam bệnh nhân đã được phát hiện kịp thời tình trạng gãy xương và tràn khí, tránh hệ lụy đáng tiếc.

Thi Trân

Phương pháp 'cổ xưa' làm sạch mí mắt bằng dao cạo

Hiếm ai nghĩ đến việc vệ sinh mắt bằng dao cạo nhưng đó lại là nghề nghiệp giúp Xiong Gaowu kiếm sống 40 năm qua. Theo CGTN, người đàn ông 62 tuổi cho biết kỹ thuật của mình được tổ tiên truyền lại. Mỗi ngày, ông lại xuất hiện trên đường phố Thành Đô, đón khách hàng tới làm sạch mắt. 

phuong-phap-co-xua-lam-sach-mi-mat-bang-dao-cao

Cận cảnh phương pháp làm sạch mắt bằng dao cạo. Ảnh: CGTN.

Đầu tiên, Xiong khử trùng và mài dao. Sau đó, ông đưa dao vào mí mắt khách rồi bắt đầu cạo. Ngoài mục đích vệ sinh, phương pháp này được cho là giúp nâng cao thị lực.

phuong-phap-co-xua-lam-sach-mi-mat-bang-dao-cao-1

Xiong hành nghề suốt 40 năm. Ảnh: CGTN.

Dù kỹ thuật có vẻ đáng sợ, Xiong khẳng định chưa từng làm ai bị thương suốt bốn thập kỷ hành nghề. Tuy nhiên, không ít người tỏ ra hoài nghi về "kỹ thuật cổ xưa" này. "Mắt là cơ quan rất sạch, tôi sẽ không bao thử đâu", một tài khoản Facebook nhận định.

Minh Nhật

Năm ngày ba người Hà Nội liên tiếp tử vong do uống rượu methanol

Ngày 7/9, một phụ nữ 43 tuổi ở Thanh Xuân, Hà Nội, được gia đình đưa vào cấp cứu tại Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai. Các bác sĩ không thể làm gì được: Bệnh nhân đã ngừng tim, tử vong trước đó. Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ methanol trong máu người bệnh lên tới 135,9 mg/dL, không thấy ethanol trong máu. Người phụ nữ này đã mua rượu tại một bách hóa gần nhà, sau khi uống thì bị ngộ độc.

Cùng ngày, một bệnh nhân nam 49 tuổi ở Hải Dương cũng được chuyển đến viện Bạch Mai trong tình trạng hôn mê, tổn thương não, huyết áp tụt. Nồng độ methanol trong máu là 132,6 mg/dL. Tiên lượng bệnh nhân nguy cơ cao tử vong.

Trước đó ba ngày, một người đàn ông khác ở Hà Nội cũng được đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch, tổn thương não rất nặng. Một ngày sau người này cũng tử vong.

nam-ngay-ba-nguoi-ha-noi-lien-tiep-tu-vong-do-uong-ruou-methanol

Thạc sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội). Ảnh: N.Phương. 

Thạc sĩ Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết không chỉ những kỳ cao điểm (mùa đông, Tết…) nhiều người bị ngộ độc rượu, ngày thường Trung tâm vẫn ghi nhận rải rác nạn nhân rượu methanol. Tuy nhiên, năm ngày liên tiếp ba bệnh nhân nặng vào viện, hai người tử vong khiến "các bác sĩ thực sự đau lòng vì đã cảnh báo, tuyên truyền rất nhiều nhưng nạn nhân ngộ độc rượu vẫn nhiều”, bác sĩ Nguyên chia sẻ.

Theo bác sĩ Nguyên, methanol là chất độc, được hòa trộn vào rượu uống (rượu trắng). Người uống không hề biết mình đã uống nhầm rượu độc, đến khi được đưa vào viện thì thường đã quá muộn. Hàng giờ sau khi uống rượu, thậm chí hai ngày, nạn nhân mới có dấu hiệu ngộ độc với biểu hiện mờ mắt, hôn mê, mệt mỏi, đưa đi cấp cứu thì đã muộn.

Nếu phát hiện bị ngộ độc methanol sớm, bệnh nhân được đưa vào viện kịp thời thì sẽ hạn chế các tổn thương não, di chứng mắt.

“Những tai nạn này đáng nhẽ hoàn toàn có thể tránh được nếu chính quyền quản lý tốt việc sử dụng hóa chất methanol trên thị trường”, bác sĩ Nguyên nói.

Tình trạng ngộ độc methanol có xu hướng tăng gần đây. Sáu tháng đầu năm nay, số nạn nhân ngộ độc methanol đã bằng cả năm ngoái. Bệnh nhân không chỉ ở Hà Nội mà cả các tỉnh khác như Nghệ An, Thái Bình, Hưng Yên… Số lượng bệnh nhân thực tế có thể nhiều hơn, vì xét nghiệm xác định methanol không phải viện nào cũng thực hiện được. Tỷ lệ tử vong cao, lên đến 20-30%. Những trường hợp cứu sống được cũng hết sức tốn kém, đa phần đều bị di chứng thần kinh kéo dài, mù mắt, tổn thương não…; chi phí lên đến hàng trăm triệu đồng.

Trong những tháng đầu năm, Hà Nội liên tiếp ghi nhận hàng chục bệnh nhân ngộ độc methanol. Cơ quan chức năng đã truy quét, tiêu hủy hàng trăm lít rượu pha cồn công nghiệp; nhờ đó số nạn nhân ngộ độc giảm đáng kể.

Nam Phương

Bảo hiểm xã hội sửa đề xuất siết kê toa biệt dược gốc ở bệnh viện

Ngày 8/9, Bảo hiểm xã hội Việt Nam gửi một công văn sang Bộ Y tế thay thế cho công văn ngày 28/8 đề xuất về tỷ lệ sử dụng thuốc biệt dược gốc. Bảo hiểm cho rằng đề xuất trước có một số sai sót về mặt kỹ thuật nên tỷ lệ sử dụng thuốc biệt dược gốc chưa nêu chính xác.

Lần này quy định tỷ lệ biệt dược gốc được Bảo hiểm Xã hội xây dựng chi tiết hơn và phân theo tuyến, hạng bệnh viện. Trước đó, Bảo hiểm chỉ đề xuất ba mức tỷ lệ sử dụng biệt dược gốc là 30% với các bệnh viện tuyến trung ương, 5% ở các bệnh viện tuyến tỉnh và bệnh viện tuyến huyện không sử dụng.

Theo đề xuất mới, tại các bệnh viện tuyến trung ương trực thuộc Bộ Y tế, Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và các cơ sở khám chữa bệnh tương đương, tỷ lệ sử dụng thuốc biệt dược gốc tối đa bằng 30% tổng chi phí thuốc. Tỷ lệ này ở các bệnh viện hạng 1, 2, 3 lần lượt là 25%, 15% và 4%. Nơi nào đang sử dụng tỷ lệ cao thuốc biệt dược gốc thì phải điều chỉnh giảm để không quá mức tối đa; các cơ sở y tế còn lại đảm bảo tỷ lệ bằng năm 2016.

Cơ sở khám chữa bệnh được xếp hạng bốn, trạm y tế xã không sử dụng biệt dược gốc.

Trước đó, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam yêu cầu Bộ Y tế và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam sửa đổi, bổ sung quy định về việc mua biệt dược gốc đã hết bản quyền để giảm giá thuốc; thay thế biệt dược gốc bằng các thuốc generic nhóm 1 (nhóm có tiêu chuẩn cao nhất hiện nay).

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, chi phí sử dụng thuốc biệt dược gốc trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2016 là hơn 8.000 tỷ đồng, bằng 26% tổng chi phí thuốc. Trong đó, tỷ lệ sử dụng thuốc biệt dược gốc tại bệnh viện tuyến trung ương là 47% tổng chi phí thuốc, tuyến tỉnh 24% và tuyến huyện 7%. Chi phí thuốc biệt dược gốc hết hạn bản quyền có 1-3 loại thuốc generic nhóm một thay thế trở lên là gần 3.000 tỷ đồng.

Nam Phương

Nhiều em bé bị rắn độc cắn trong mùa mưa miền Bắc

Khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai đang điều trị cho hai trẻ bị rắn độc cắn. Trong đó có một bé trai hai tuổi ở Sông Lô, Vĩnh Phúc, đang chơi ngoài sân thì bị một con rắn dài khoảng 10 cm to bằng ngón tay út có vằn sọc vàng cắn vào ngón chân trái. Gia đình kịp thời phát hiện, bắt con rắn và đưa con đến viện.

Bác sĩ xác định bé bị rắn hổ đất cắn. Theo bác sĩ Nguyễn Hữu Hiếu, bé nhập viện ngày 27/8 trong tình trạng tỉnh táo, bàn chân bên trái sưng nề nhiều, vết cắn ở ngón hai của bàn chân trái có dấu hiệu hoại tử. Các bác sĩ hội chẩn với bác sĩ Trung tâm Chống độc, trẻ được làm xét nghiệm cơ bản, uống thuốc rối loạn đông máu và dùng huyết thanh kháng nọc rắn hổ đất. Bé được đưa đến viện và dùng huyết thanh kháng nọc rắn kịp thời nên tình trạng sưc khỏe tiến triển tốt, vết hoại tử sưng nề không phát triển thêm.

nhieu-em-be-ha-noi-bi-ran-doc-can

Bé trai bị rắn cắn đang điều trị tại viện. Ảnh: B.V.

Một bệnh nhi khác đang điều trị tại khoa là cô bé 12 tuổi ở Lý Nhân, Hà Nam. Theo người nhà, cháu đang chải tóc trong nhà thì bị một con rắn bò vào cắn. Trời chập choạng tối và do hoảng sợ nên cháu không phát hiện là loại rắn gì. Trẻ được gia đình đưa vào Bệnh viện huyện Lý Nhân sơ cứu, truyền dịch, sau đó chuyển đến khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai ngày 1/9 trong tình trạng tỉnh táo, không sốt, chân bên phải vị trí bị rắn cắn sưng nóng. Phần mu chân có vết hoại tử đen khoảng 2-3 cm.

Dựa vào các đặc điểm lâm sàng và kết quả xét nghiệm đông máu, bác sĩ Trung tâm Chống độc cùng hội chẩn chỉ định trẻ tiêm uốn ván và dùng huyết thanh kháng nọc rắn hổ đất. Hiện tại, tình trạng trẻ ổn định, vết hoại tử và sưng nề không lan rộng.

Bác sĩ Nguyễn Thành Nam, phụ trách Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai, cho biết mùa mưa là mùa sinh sôi phát triển của rắn độc. Trong một tháng qua, tuần nào khoa Nhi cũng có 2-3 bé bị rắn độc cắn phải nhập viện. Bệnh nhi phần lớn ở các vùng trung du, miền núi của Hà Tây cũ, Lai Châu, Hòa Bình, Yên Bái. Nhiều bệnh nhân đến viện trong tình trạng muộn, các vết sưng nề hoại tử lan rộng. Có bệnh nhân bị rắn cắn ở vùng mắt cá chân, ngón chân nhưng chỉ khi sưng nề đến đùi hoặc gối mới đến viện. Một số đến viện trong tình trạng suy hô hấp.

Theo bác sĩ Nam, sai lầm lớn nhất của bệnh nhân khi bị rắn cắn là ở nhà áp dụng kinh nghiệm dân gian để sơ cứu, đến khi có các biểu hiện của suy hô hấp (tím tái, co cơ, khó thở…) thì mới đến các cơ sở y tế. Trong khi đó, khi bị rắn độc cắn cần sơ cứu đúng cách để nọc độc của rắn từ vết cắn xâm nhập vào trong cơ thể chậm hơn và ít hơn, sau đó nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế. Không sử dụng các biện pháp như cố gắng hút nọc độc của rắn; chích, rạch, châm, chọc tại vùng vết cắn; gây điện giật, chườm đá, sử dụng “hòn đá chữa rắn cắn”…

Đôi uyên ương tự nhổ hàm răng sau bốn năm không được khám chữa

Bệnh răng miệng là một trong những vấn đề khó chịu nhất con người gặp phải, đòi hỏi can thiệp sớm. Đối với Rebecca Brearey và Nick Oldroyd (Anh), tình trạng bộ nhá quá trầm trọng mà không được chữa trị đã buộc họ tự tay nhổ hàm răng.

doi-uyen-uong-tu-nho-ham-rang-sau-bon-nam-khong-duoc-kham-chua

Rebecca và Nick "khoe" hàm răng tự nhổ. Ảnh: Ben Lack.

Theo Metro, Rebecca và Nick đều thất nghiệp. Năm 2013, họ bắt đầu bị sâu răng nên đăng ký đi khám. Tuy nhiên, mọi nha sĩ cặp đôi tìm đến đều từ chối bệnh nhân được bảo hiểm chi trả.

"Tôi cầu xin được khám nhưng không ai giúp đỡ", Rebecca chia sẻ. Không còn cách nào khác, cô cùng bạn trai phải sử dụng thuốc giảm đau và rượu để giảm bớt sự khó chịu.

Sau bốn năm, răng của Rebecca và Nick đau đến mức không thể ngủ. Dù cố gắng liên hệ với các nha sĩ, họ chỉ nhận được câu trả lời "chờ thêm hai năm nữa". Tuyệt vọng, cặp đôi quyết định tự nhổ răng bằng tay.

Hiện nay, hàm trên của Rebecca và Nick gần như không còn răng. Khẳng định không thể tìm việc vì bộ nhá nham nhở, Nick nói: "Tôi tin rằng đời mình sẽ khác nếu được điều trị răng miệng".

Xem thêmRăng miệng bẩn ảnh hưởng tới sức khỏe ra sao?

Trên thực tế, một nghiên cứu của Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh chỉ ra một nửa nha sĩ nước này không chấp nhận bệnh nhân được bảo hiểm chi trả. Hiệp hội Nha khoa Anh nhận định con số này phản ánh "khủng hoảng mới nổi" trong chăm sóc răng miệng tại xứ sở sương mù.

Minh Nhật

Đôi uyên ương tự nhổ bộ nhá sau bốn năm không được khám chữa sâu răng

Bệnh răng miệng là một trong những vấn đề khó chịu nhất con người gặp phải, đòi hỏi can thiệp sớm. Đối với Rebecca Brearey và Nick Oldroyd (Anh), tình trạng bộ nhá quá trầm trọng mà không được chữa trị đã buộc họ tự tay nhổ hàm răng.

doi-uyen-uong-tu-nho-bo-nha-sau-bon-nam-khong-duoc-kham-chua-sau-rang

Rebecca và Nick "khoe" hàm răng tự nhổ. Ảnh: Ben Lack.

Theo Metro, Rebecca và Nick đều thất nghiệp. Năm 2013, họ bắt đầu bị sâu răng nên đăng ký đi khám. Tuy nhiên, mọi nha sĩ cặp đôi tìm đến đều từ chối bệnh nhân được bảo hiểm chi trả.

"Tôi cầu xin được khám nhưng không ai giúp đỡ", Rebecca chia sẻ. Không còn cách nào khác, cô cùng bạn trai phải sử dụng thuốc giảm đau và rượu để giảm bớt sự khó chịu.

Sau bốn năm, răng của Rebecca và Nick đau đến mức không thể ngủ. Dù cố gắng liên hệ với các nha sĩ, họ chỉ nhận được câu trả lời "chờ thêm hai năm nữa". Tuyệt vọng, cặp đôi quyết định tự nhổ răng bằng tay.

Hiện nay, hàm trên của Rebecca và Nick gần như không còn răng. Khẳng định không thể tìm việc vì bộ nhá nham nhở, Nick nói: "Tôi tin rằng đời mình sẽ khác nếu được điều trị răng miệng".

Xem thêmRăng miệng bẩn ảnh hưởng tới sức khỏe ra sao?

Trên thực tế, một nghiên cứu của Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh chỉ ra một nửa nha sĩ nước này không chấp nhận bệnh nhân được bảo hiểm chi trả. Hiệp hội Nha khoa Anh nhận định con số này phản ánh "khủng hoảng mới nổi" trong chăm sóc răng miệng tại xứ sở sương mù.

Minh Nhật

Nam người mẫu Sài Gòn sang Hàn Quốc 'đập mặt làm lại'

Dương Tiển chia sẻ lý do làm đẹp bằng "dao kéo"

Dương Dương Tiển 24 tuổi là người mẫu tự do tại TP HCM. Sở hữu vóc dáng và diện mạo ưa nhìn nhưng chàng trai luôn cảm thấy thiếu tự tin khi chụp ảnh quảng cáo. "Mũi là khuyết điểm lớn nhất khiến gương mặt tôi mất cân đối. Tôi quyết định phẫu thuật thẩm mỹ vì nghĩ rằng đây là cách nhanh nhất để chỉnh sửa khuyết điểm của mình", chàng trai trải lòng.

Vốn mê vẻ đẹp "long lanh" của tài tử Hàn Quốc nên Dương Tiển quyết định chọn một bệnh viện phẫu thuật thẩm mỹ ở xứ sở kim chi để đại tu nhan sắc. Chàng trai cho biết đây là lần đầu tiên đụng đến "dao kéo" nên rất lo lắng, mấy đêm liền thấp thỏm không ngủ được. Nhờ gia đình và bạn bè ủng hộ, anh yên tâm theo đuổi hành trình làm đẹp.

Đến Hàn Quốc, ban đầu anh chỉ định nâng mũi. Tuy nhiên bác sĩ tư vấn gương mặt anh bị lệch nên cần phải sửa cả mí mắt, cằm, tiêm gọn hàm để cân đối hơn. Anh suy nghĩ rồi quyết định chọn gói phẫu thuật thẩm mỹ vùng mặt theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Diện mạo Dương Tiển trước và sau khi phẫu thuật thẩm mỹ.

Dương Tiển trải qua các cuộc phẫu thuật đại tu nhan sắc chỉ trong một ngày. Đầu tiên, bác sĩ đo đạc và tính toán các chỉ số rồi vẽ lấy dấu chi tiết, sau đó làm thủ thuật nhấn mí, xóa thâm quầng mắt. Tiếp theo anh nâng mũi S-line bằng sụn tự thân và nhân tạo, đặt silicone hai bên rãnh miệng, hút mỡ má và nọng cằm, độn cằm. Cuối cùng bác sĩ lấy mỡ ở đùi để tiêm vào trán, thái dương giúp gương mặt thon gọn hơn.

Hành trình biến đổi nhan sắc của Dương Tiển sau phẫu thuật thẩm mỹ

Đến nay các bộ phận "đập đi làm lại" trên gương mặt đã thành hình, Dương Tiển cho biết rất hài lòng khi thấy diện mạo cải thiện nhiều, nhất là gương mặt trở nên thanh tú hơn. Chàng trai hài lòng nhất là đôi mắt. "Trước đây trông mắt tôi hơi sụp, giờ đã cải thiện rất nhiều, có chiều sâu và thu hút hơn", chàng trai chia sẻ.

Nam người mẫu cho biết công việc hiện nay khá thuận lợi nhờ gương mặt mới có thể chụp được nhiều góc đẹp. Mỗi ngày chàng trai đều dành thời gian để chăm sóc da, tập thể thao để cơ thể khỏe mạnh và làm mới hình ảnh. Mong muốn lớn nhất của Tiển là trở thành người mẫu chuyên nghiệp.

Bác sĩ phẫu thuật nâng mũi cho bạn như thế nào

Thi Trân

Bệnh tật trong đói nghèo của người Venezuela

Mỗi ngày, bác sĩ phẫu thuật thần kinh Edgar Sotillo đi kiểm tra tình trạng bệnh nhân với tâm trạng nặng nề. Ông bước vào căn phòng nơi Danielys nghỉ ngơi. Cô bé đang điều trị bệnh tràn dịch màng não. Một thủ thuật đơn giản sẽ chấm dứt cơn đau của Danielys và phòng ngừa các biến chứng nghiêm trọng song Sotillo không làm được gì cả nếu không đủ dụng cụ. Bệnh càng để lâu, rủi ro cho tính mạng bệnh nhân càng tăng. Vậy mà Danielys đã chờ đợi ba tháng.

"Đáng lẽ cô bé có thể về nhà trong năm ngày", vị bác sĩ 50 tuổi nghẹn ngào. Để phẫu thuật cho Danielys, Sotillo cần một chiếc ống thông hút dịch ra ngoài. Giá dụng cụ này khoảng 200 USD, không quá đắt so với mặt bằng thiết bị y tế nhưng đối với hầu hết cư dân Venezuela, đó là món tiền khổng lồ bởi thu nhập thường nhật của họ hiện không tới hai USD. Ngay cả bác sĩ giàu kinh nghiệm như Sotillo cũng chỉ kiếm được 110 USD hàng tháng.

nen-y-te

Một em bé Venezuela bị tràn dịch màng não. Ảnh: Rosali Hernandez.

Đối với bác sĩ Sotillo, hệ thống chăm sóc sức khỏe của Venezuela từng là niềm tự hào to lớn. Thế nhưng cơn khủng hoảng kinh tế đã biến niềm tự hào ấy thành nỗi xấu hổ.

Theo Miami Herald, giống như mọi cơ sở y tế khác, Bệnh viện Nhi J.M de los Rios nơi Sotillo công tác như vừa trải qua một trận cướp bóc với quang cảnh bẩn thỉu, hoang tàn, ngổn ngang gạch vỡ. Thiếu thốn trầm trọng trang thiết bị y tế, nơi đây không có kháng sinh, insulin hay thuốc xịt hen suyễn; cũng chẳng còn băng gạc, ống tiêm, kim phẫu thuật. Máy chụp X-quang thì không đủ dùng khiến Sotillo không thể chẩn đoán nhanh những ca chấn thương hoặc u não.

Cảnh tượng hoang tàn tại bệnh viện công Venezuela

Khủng hoảng y tế ảnh hưởng nghiêm trọng đến thể chất người Venezuela, đặc biệt những ai sống ở khu ổ chuột. Thiếu thực phẩm và nước sạch, hệ miễn dịch bị tổn hại khiến cơ thể ốm yếu, giảm sức đề kháng. Trên thực tế, Sotillo đã chứng kiến sự trở lại của nhiều căn bệnh tưởng chừng biến mất từ lâu như lao, bên cạnh những mối đe dọa mới mà điển hình là Zika. Cái chết chực chờ người dân nếu chẳng may mắc bệnh.

Giữa bối cảnh ấy, bệnh viện, nơi đáng lẽ an toàn nhất lại trở nên nguy hiểm. Deivis, con trai của Sandra Galindez bị suy thận nên cần lọc máu. Đến Bệnh viện Nhi J.M de los Rios, cậu bé bị nhiễm trùng do máy móc ứ đọng cặn bẩn.

"Khi họ làm vệ sinh, chúng tôi phát hiện trong máy có rác, giày cũ và một con mèo chết", Galindez nói. Ngoài con trai cô, 24 đứa trẻ khác cũng đổ bệnh vì lý do tương tự, sáu trường hợp đã tử vong. Deivis hiện rất yếu. Em đau đớn toàn thân, khó ngủ, da môi nứt nẻ đến mức uống nước như thể cực hình. Nhìn Deivis, Galindez không hề giận dữ mà chỉ thấy kiệt sức. 

Cùng lúc, Vicki Fernandez đang chăm sóc con trai Andres 14 tuổi. Bề ngoài, cậu bé chẳng khác gì đứa trẻ 8-9 tuổi. Dù cần đến 12 loại thuốc khác nhau, bệnh viện chỉ cung cấp cho Andres được hai, ba món.

nen-y-te-1

Những kệ thuốc trống trơn do thiếu thốn thuốc men ở Venezuela. Ảnh: Reuters.

Nếu có thể, các bệnh nhân Venezuela sẵn sàng rời bỏ đất nước. Không chỉ họ, đội ngũ bác sĩ cũng lựa chọn con đường tương tự. Liên đoàn bác sĩ Venezuela ước tính 12 năm qua, 16.000 thầy thuốc đã xuất ngoại. Tại Bệnh viện Nhi J.M de los Rios, số bác sĩ phẫu thuật thần kinh giảm từ 11 xuống năm người.

Dẫu vậy, vẫn còn đó những cá nhân kiên quyết không bỏ cuộc như Sotillo. Dù phải làm việc dưới điều kiện khắc nghiệt và ở trong văn phòng tồi tàn không điều hòa nhiệt độ với những chiếc ghế ngồi hoặc đã gãy hoặc sắp hỏng, vị bác sĩ khẳng định sẽ ở lại đến cùng. 

Nhằm mục đích cứu bệnh nhân, Sotillo cùng đồng nghiệp học cách ứng biến. Hồi tháng 5, khi máy hỗ trợ sự sống bị ngắt 30 phút do mất điện, các y bác sĩ đã tự tay bơm oxy cho các bé sinh non.

nen-y-te-2

Bác sĩ Sotillo trong văn phòng. Ảnh: Rosali Hernandez.

Ngày hôm sau, Sotillo lại bước vào phòng kiểm tra Danielys. "Công chúa của tôi, cháu sao rồi", ông nhẹ nhàng chào hỏi. Nằm nghiêng đầu về phía bác sĩ, Danielys không phản ứng.

Cuối buổi, tin mừng đến với Sotillo. Liên đoàn bác sĩ đã trả tiền mua ống thông hút dịch, ca phẫu thuật cho Danielys cuối cùng cũng sẽ được tiến hành. Thế nhưng, niềm vui ấy vừa lóe lên đã vụt tắt. Sotillo nhớ ra hai bé gái khác mắc cùng chứng bệnh như Danielys. Danh sách chờ đợi dường như chẳng bao giờ kết thúc...

Minh Nguyên

Bệnh tật trong đói nghèo là tận cùng tai họa của người Venezuela

Mỗi ngày, bác sĩ phẫu thuật thần kinh Edgar Sotillo đi kiểm tra tình trạng bệnh nhân với tâm trạng nặng nề. Ông bước vào căn phòng nơi Danielys nghỉ ngơi. Cô bé đang điều trị bệnh tràn dịch màng não. Một thủ thuật đơn giản sẽ chấm dứt cơn đau của Danielys và phòng ngừa các biến chứng nghiêm trọng song Sotillo không làm được gì cả nếu không đủ dụng cụ. Bệnh càng để lâu, rủi ro cho tính mạng bệnh nhân càng tăng. Vậy mà Danielys đã chờ đợi ba tháng.

"Đáng lẽ cô bé có thể về nhà trong năm ngày", vị bác sĩ 50 tuổi nghẹn ngào. Để phẫu thuật cho Danielys, Sotillo cần một chiếc ống thông hút dịch ra ngoài. Giá dụng cụ này khoảng 200 USD, không quá đắt so với mặt bằng thiết bị y tế nhưng đối với hầu hết cư dân Venezuela, đó là món tiền khổng lồ bởi thu nhập thường nhập của họ hiện không tới hai USD. Ngay cả bác sĩ giàu kinh nghiệm như Sotillo cũng chỉ kiếm được 110 USD hàng tháng.

nen-y-te

Một em bé Venezuela bị tràn dịch màng não. Ảnh: Rosali Hernandez.

Đối với bác sĩ Sotillo, hệ thống chăm sóc sức khỏe của Venezuela từng là niềm tự hào to lớn. Thế nhưng cơn khủng hoảng kinh tế đã biến niềm tự hào ấy thành nỗi xấu hổ.

Theo Miami Herald, giống như mọi cơ sở y tế khác, Bệnh viện Nhi J.M de los Rios nơi Sotillo công tác như vừa trải qua một trận cướp bóc với quang cảnh bẩn thỉu, hoang tàn, ngổn ngang gạch vỡ. Thiếu thốn trầm trọng trang thiết bị y tế, nơi đây không có kháng sinh, insulin hay thuốc xịt hen suyễn; cũng chẳng còn băng gạc, ống tiêm, kim phẫu thuật. Máy chụp X-quang thì không đủ dùng khiến Sotillo không thể chẩn đoán nhanh những ca chấn thương hoặc u não.

Cảnh tượng hoang tàn tại bệnh viện công Venezuela

Khủng hoảng y tế ảnh hưởng nghiêm trọng đến thể chất người Venezuela, đặc biệt những ai sống ở khu ổ chuột. Thiếu thực phẩm và nước sạch, hệ miễn dịch bị tổn hại khiến cơ thể ốm yếu, giảm sức đề kháng. Trên thực tế, Sotillo đã chứng kiến sự trở lại của nhiều căn bệnh tưởng chừng biến mất từ lâu như lao, bên cạnh những mối đe dọa mới mà điển hình là Zika. Cái chết chực chờ người dân nếu chẳng may mắc bệnh.

Giữa bối cảnh ấy, bệnh viện, nơi đáng lẽ an toàn nhất lại trở nên nguy hiểm. Deivis, con trai của Sandra Galindez bị suy thận nên cần lọc máu. Đến Bệnh viện Nhi J.M de los Rios, cậu bé bị nhiễm trùng do máy móc ứ đọng cặn bẩn.

"Khi họ làm vệ sinh, chúng tôi phát hiện trong máy có rác, giày cũ và một con mèo chết", Galindez nói. Ngoài con trai cô, 24 đứa trẻ khác cũng đổ bệnh vì lý do tương tự, sáu trường hợp đã tử vong. Deivis hiện rất yếu. Em đau đớn toàn thân, khó ngủ, da môi nứt nẻ đến mức uống nước như thể cực hình. Nhìn Deivis, Galindez không hề giận dữ mà chỉ thấy kiệt sức. 

Cùng lúc, Vicki Fernandez đang chăm sóc con trai Andres 14 tuổi. Bề ngoài, cậu bé chẳng khác gì đứa trẻ 8-9 tuổi. Dù cần đến 12 loại thuốc khác nhau, bệnh viện chỉ cung cấp cho Andres được hai, ba món.

nen-y-te-1

Những kệ thuốc trống trơn do thiếu thốn thuốc men ở Venezuela. Ảnh: Reuters.

Nếu có thể, các bệnh nhân Venezuela sẵn sàng rời bỏ đất nước. Không chỉ họ, đội ngũ bác sĩ cũng lựa chọn con đường tương tự. Liên đoàn bác sĩ Venezuela ước tính 12 năm qua, 16.000 thầy thuốc đã xuất ngoại. Tại Bệnh viện Nhi J.M de los Rios, số bác sĩ phẫu thuật thần kinh giảm từ 11 xuống năm người.

Dẫu vậy, vẫn còn đó những cá nhân kiên quyết không bỏ cuộc như Sotillo. Dù phải làm việc dưới điều kiện khắc nghiệt và ở trong văn phòng tồi tàn không điều hòa nhiệt độ với những chiếc ghế ngồi hoặc đã gãy hoặc sắp hỏng, vị bác sĩ khẳng định sẽ ở lại đến cùng. 

Nhằm mục đích cứu bệnh nhân, Sotillo cùng đồng nghiệp học cách ứng biến. Hồi tháng 5, khi máy hỗ trợ sự sống bị ngắt 30 phút do mất điện, các y bác sĩ đã tự tay bơm oxy cho các bé sinh non.

nen-y-te-2

Bác sĩ Sotillo trong văn phòng. Ảnh: Rosali Hernandez.

Ngày hôm sau, Sotillo lại bước vào phòng kiểm tra Danielys. "Công chúa của tôi, cháu sao rồi", ông nhẹ nhàng chào hỏi. Nằm nghiêng đầu về phía bác sĩ, Danielys không phản ứng.

Cuối buổi, tin mừng đến với Sotillo. Liên đoàn bác sĩ đã trả tiền mua ống thông hút dịch, ca phẫu thuật cho Danielys cuối cùng cũng sẽ được tiến hành. Thế nhưng, niềm vui ấy vừa lóe lên đã vụt tắt. Sotillo nhớ ra hai bé gái khác mắc cùng chứng bệnh như Danielys. Danh sách chờ đợi dường như chẳng bao giờ kết thúc...

Minh Nguyên

Thứ Năm, 7 tháng 9, 2017

Kê toa một loại thuốc, bác sĩ nhận 'hoa hồng' 10-30%

Khám bệnh nhân đến 11h30, bác sĩ Chung vừa treo bảng thông báo nghỉ trưa lên cửa phòng khám thì một nữ trình dược viên gõ cửa xin năm phút giới thiệu sản phẩm. Cô gái năn nỉ mãi khiến bác sĩ miễn cưỡng nhận lời rồi kiên nhẫn ngồi nghe. Cô gái tự giới thiệu là nhân viên một hãng dược chuyên nhập khẩu thuốc generic từ Ấn Độ. "Chỉ cần bác sĩ ưu tiên kê toa bằng thuốc của công ty thì sẽ được chiết khấu 25% trên từng hóa đơn", nữ trình dược viên thuyết phục.

Sau buổi nói chuyện ấy, dù không có thỏa thuận chính thức song hàng tháng bác sĩ Chung đều nhận được một phong bì kèm theo thư cám ơn từ cô trình dược viên nọ. Trung bình trong mỗi phong bì có từ hai đến năm triệu đồng, có tháng lên đến 10 triệu. Phong bì cũng gồm cả danh sách thống kê lượng thuốc của hãng mà bác sĩ đã sử dụng. Bác sĩ Chung ước tính số tiền này tương đương khoảng 25% trên tổng đơn giá thuốc của hãng mà anh đã kê cho bệnh nhân.

Điều bác sĩ thắc mắc là làm thế nào cô trình dược viên có thể nắm được tường tận các loại thuốc và số lượng mà anh đã kê trong tháng để gửi "hoa hồng" (chiết khấu trên giá). Trình dược viên chia sẻ đã xin số liệu từ nhân viên nhà thuốc bệnh viện. 

30 năm điều trị bệnh nam khoa ở TP HCM, bác sĩ Chung cũng như nhiều đồng nghiệp khác xem việc nhận "hoa hồng" từ các hãng dược là chuyện thường tình. Trước đây các trình dược viên tiếp cận bác sĩ để giới thiệu thuốc công khai, về sau nhiều bệnh viện cấm nhân viên tiếp thị thuốc thì hãng dược tìm cách lách luật. Phổ biến nhất là trình dược viên đóng giả bệnh nhân đến khám hoặc hẹn gặp bác sĩ ngoài giờ làm việc.

ke-toa-mot-loai-thuoc-bac-si-nhan-hoa-hong10-30-tu-hang-duoc

Kết quả vote trên VnExpress, 67% độc giả cho rằng khoản "hoa hồng" cho bác sĩ là "không bình thường". 

Cũng thường xuyên bị trình dược viên làm phiền, bác sĩ Toàn công tác trong lĩnh vực phẫu thuật mạch máu tại Hà Nội luôn thắc mắc tại sao các hãng dược nắm rất rõ thông tin cá nhân, điện thoại và lịch trực phòng khám để tiếp cận từng bác sĩ. Hầu hết là trình dược viên của các công ty thuốc generic từ Ấn Độ, Hàn Quốc, Canada...

Vài năm gần đây kỹ thuật đặt stent động mạch phát triển mạnh ở Việt Nam, các công ty dược cũng đẩy mạnh công tác tiếp thị sản phẩm này đến nhiều bệnh viện và bác sĩ với mức chiết khấu khá hậu hĩnh. Bác sĩ Toàn cho biết trung bình với một chiếc stent sử dụng cho bệnh nhân, bác sĩ nhận được "hoa hồng" 10%.

Stent là một khung đỡ bằng kim loại dạng ống được đặt trong lòng động mạch, nhằm mở rộng lòng mạch bị hẹp và giữ nó ổn định. Giải pháp can thiệp này thường được bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân bị hẹp động mạch hoặc phình động mạch chủ và có nguy cơ dẫn đến đột quỵ hoặc hoại tử chi. Trung bình chi phí một ca đặt stent bình thường ngoại biên tại Việt Nam khoảng 28-30 triệu đồng, còn stent phủ cho ca phình động mạch chủ chậu 300 đến 400 triệu đồng. Chi phí này nếu đặt ở Pháp và Cộng hòa Sec khoảng 5.000 euro tức 150 triệu đồng. 

Trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, khi sử dụng mỗi lọ thuốc cản quang hoặc cản từ dùng để chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ (MRI), bác sĩ cũng được chia "hoa hồng", dùng càng nhiều tỷ lệ chiết khấu càng tăng. Khoản này dựa trên giá thành sản phẩm, thuốc càng đắt tiền "hoa hồng" càng cao. Dù vậy, bác sĩ chỉ nhận được chiết khấu khi cả khoa đạt được tổng doanh số nhất định, chẳng hạn như sử dụng vài trăm lọ hoặc vài nghìn viên thuốc trong thời gian thỏa thuận.

nhieu-bac-si-xem-viec-nhan-hoa-hong-tu-cong-ty-duoc-la-binh-thuong

Ảnh minh họa: Kvu.

Một bác sĩ đang công tác tại Bình Dương cũng cho biết mức "hoa hồng" thuốc phổ biến hiện nay anh nhận được khoảng 20-30%, tùy chính sách tiếp thị của từng hãng dược. Khoản chiết khấu này thường gặp ở những công ty sản xuất thuốc generic còn các công ty bào chế biệt dược gốc thì rất ít. "Nếu bác sĩ kê toa cho bệnh nhân với thực phẩm chức năng thì chiết khấu còn cao hơn nữa", nam bác sĩ bày tỏ.

Thực tế không phải hãng dược nào cũng sẵn sàng chi "hoa hồng" cho bác sĩ. Một số công ty tham gia nhóm “Pharma Group”, đa phần đến từ châu Âu, rất tuân thủ chủ trương chống tham nhũng trong lĩnh vực y tế nên không bao giờ có khoản chiết khấu. Tại Mỹ và Liên minh châu Âu, "hoa hồng" cho bác sĩ và nhân viên y tế là phạm luật và bị cấm. Nhân viên y tế bị phát hiện nhận chiết khấu thuốc từ hãng dược sẽ bị đuổi việc. Thông thường hãng dược thuộc nhóm Pharma Group chỉ hỗ trợ bác sĩ các chi phí tham dự hội nghị khoa học, tập huấn nâng cao tay nghề hoặc chuyển giao kỹ thuật. 

* Tên bác sĩ đã được thay đổi theo yêu cầu

Trần Ngoan - Lê Nga

Kê toa một loại thuốc, bác sĩ nhận 'hoa hồng' 10-30% từ hãng dược

Khám bệnh nhân đến 11h30, bác sĩ Chung vừa treo bảng thông báo nghỉ trưa lên cửa phòng khám thì một nữ trình dược viên gõ cửa xin năm phút giới thiệu sản phẩm. Cô gái năn nỉ mãi khiến bác sĩ miễn cưỡng nhận lời rồi kiên nhẫn ngồi nghe. Cô gái tự giới thiệu là nhân viên một hãng dược chuyên nhập khẩu thuốc generic từ Ấn Độ. "Chỉ cần bác sĩ ưu tiên kê toa bằng thuốc của công ty thì sẽ được chiết khấu 25% trên từng hóa đơn", nữ trình dược viên thuyết phục.

Sau buổi nói chuyện ấy, dù không có thỏa thuận chính thức song hàng tháng bác sĩ Chung đều nhận được một phong bì kèm theo thư cám ơn từ cô trình dược viên nọ. Trung bình trong mỗi phong bì có từ hai đến năm triệu đồng, có tháng lên đến 10 triệu. Phong bì cũng gồm cả danh sách thống kê lượng thuốc của hãng mà bác sĩ đã sử dụng. Bác sĩ Chung ước tính số tiền này tương đương khoảng 25% trên tổng đơn giá thuốc của hãng mà anh đã kê cho bệnh nhân.

Điều bác sĩ thắc mắc là làm thế nào cô trình dược viên có thể nắm được tường tận các loại thuốc và số lượng mà anh đã kê trong tháng để gửi "hoa hồng" (chiết khấu trên giá). Trình dược viên chia sẻ đã xin số liệu từ nhân viên nhà thuốc bệnh viện. 

30 năm điều trị bệnh nam khoa ở TP HCM, bác sĩ Chung cũng như nhiều đồng nghiệp khác xem việc nhận "hoa hồng" từ các hãng dược là chuyện thường tình. Trước đây các trình dược viên tiếp cận bác sĩ để giới thiệu thuốc công khai, về sau nhiều bệnh viện cấm nhân viên tiếp thị thuốc thì hãng dược tìm cách lách luật. Phổ biến nhất là trình dược viên đóng giả bệnh nhân đến khám hoặc hẹn gặp bác sĩ ngoài giờ làm việc.

ke-toa-mot-loai-thuoc-bac-si-nhan-hoa-hong10-30-tu-hang-duoc

Kết quả vote trên VnExpress, 67% độc giả cho rằng khoản "hoa hồng" cho bác sĩ là "không bình thường". 

Cũng thường xuyên bị trình dược viên làm phiền, bác sĩ Toàn công tác trong lĩnh vực phẫu thuật mạch máu tại Hà Nội luôn thắc mắc tại sao các hãng dược nắm rất rõ thông tin cá nhân, điện thoại và lịch trực phòng khám để tiếp cận từng bác sĩ. 

Vài năm gần đây kỹ thuật đặt stent động mạch phát triển mạnh ở Việt Nam, các công ty dược cũng đẩy mạnh công tác tiếp thị sản phẩm này đến nhiều bệnh viện và bác sĩ với mức chiết khấu khá hậu hĩnh. Bác sĩ Toàn cho biết trung bình với một chiếc stent sử dụng cho bệnh nhân, bác sĩ nhận được "hoa hồng" 10%.

Stent là một khung đỡ bằng kim loại dạng ống được đặt trong lòng động mạch vành, nhằm mở rộng lòng mạch bị hẹp và giữ nó ổn định. Giải pháp can thiệp này thường được bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân bị hẹp động mạch vành và có nguy cơ dẫn đến đột quỵ. Trung bình chi phí một ca đặt stent mạch vành tại Việt Nam khoảng 300 đến 400 triệu đồng. 

Trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, khi sử dụng mỗi lọ thuốc cản quang hoặc cản từ dùng để chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ (MRI), bác sĩ cũng được chia "hoa hồng", dùng càng nhiều tỷ lệ chiết khấu càng tăng. Khoản này dựa trên giá thành sản phẩm, thuốc càng đắt tiền "hoa hồng" càng cao. Dù vậy, bác sĩ chỉ nhận được chiết khấu khi cả khoa đạt được tổng doanh số nhất định, chẳng hạn như sử dụng vài trăm lọ hoặc vài nghìn viên thuốc trong thời gian thỏa thuận.

nhieu-bac-si-xem-viec-nhan-hoa-hong-tu-cong-ty-duoc-la-binh-thuong

Ảnh minh họa: Kvu.

Một bác sĩ đang công tác tại Bình Dương cũng cho biết mức "hoa hồng" thuốc phổ biến hiện nay anh nhận được khoảng 20-30%, tùy chính sách tiếp thị của từng hãng dược. Khoản chiết khấu này thường gặp ở những công ty sản xuất thuốc generic còn các công ty bào chế biệt dược gốc thì rất ít. "Nếu bác sĩ kê toa cho bệnh nhân với thực phẩm chức năng thì chiết khấu còn cao hơn nữa", nam bác sĩ bày tỏ.

Thực tế không phải hãng dược nào cũng sẵn sàng chi "hoa hồng" cho bác sĩ. Một số công ty tham gia nhóm “Pharma Group”, đa phần đến từ châu Âu, rất tuân thủ chủ trương chống tham nhũng trong lĩnh vực y tế nên không bao giờ có khoản chiết khấu. Tại Mỹ và Liên minh châu Âu, "hoa hồng" cho bác sĩ và nhân viên y tế là phạm luật và bị cấm. Nhân viên y tế bị phát hiện nhận chiết khấu thuốc từ hãng dược sẽ bị đuổi việc. Thông thường hãng dược thuộc nhóm Pharma Group chỉ hỗ trợ bác sĩ các chi phí tham dự hội nghị khoa học, tập huấn nâng cao tay nghề hoặc chuyển giao kỹ thuật. 

* Tên bác sĩ đã được thay đổi theo yêu cầu

Trần Ngoan - Lê Nga