Bác sĩ đỡ đẻ qua điện thoại giữa siêu bão Irma

Theo ABC News, 3h23 sáng 10/9, một phụ nữ từ khu Little Haiti bên ngoài trung tâm thành phố Miami gọi điện đến đường dây khẩn cấp, yêu cầu trợ giúp bởi cô sắp lâm bồn.

Ảnh minh họa: NBC News.

Gió quá mạnh do siêu bão Irma gây ra khiến đội ngũ cứu hộ không thể tiếp cận ngôi nhà của sản phụ. Chia sẻ với Washington Post, trợ lý Sở Cứu hỏa Miami là Pete Gomez cho biết lực lượng này chỉ đáp ứng được ba, bốn ca cấp cứu mỗi đêm và trường hợp người phụ nữ kia nằm ngoài số đó.

5h25 sáng, sản phụ không thể chịu đựng được nữa nên gọi lại đường dây khẩn cấp. Trước tình thế này, các bác sĩ từ Bệnh viện Jackson Memorial cùng đội ngũ cứu hỏa quyết định hỗ trợ người phụ nữ qua điện thoại. Cuối cùng, bà mẹ trẻ vượt cạn thành công và tự cắt dây rốn cho con. 

Tuy từ chối cung cấp thông tin người phụ nữ, Gomez tiết lộ hai mẹ con đều khỏe mạnh và đã được đưa vào cơ sở y tế. 

Minh Nguyên

Người mẹ ung thư đánh đổi mạng sống cứu đứa con trong bụng

Khi những cơn đau đầu xảy ra hồi tháng 3, Carrie DeKlyen không hề nghĩ gì. Cô cứ tưởng đó chỉ là hiện tượng đau nửa đầu cho đến lúc bị nôn mửa.

Xét nghiệm ban đầu cho thấy Carrie mang một khối u có thể chữa khỏi trong đầu. Thế nhưng cuộc kiểm tra tại bệnh viện đưa ra chẩn đoán nghiêm trọng hơn nhiều. Bà mẹ năm con đã mắc glioblastoma, một dạng ung thư não nguy hiểm. Nếu may mắn, cô sẽ sống thêm năm năm nữa.

Kể với Washingpost Post, chồng Carrie là Nick cho biết vợ anh đã phẫu thuật bóc tách khối u hồi tháng 4. Chưa đầy một tháng sau, cặp đôi nhận tin dữ. Căn bệnh ung thư đã tái phát trong khi Carrie đang mang bầu 8 tuần.

Carrie bên chồng và các con. Ảnh: Gia đình DeKlyen.

Gia đình DeKlyen đứng trước hai lựa chọn. Họ có thể kéo dài thời gian của Carrie bằng cách hóa trị và kết thúc thai kỳ. Hoặc họ giữ đứa trẻ và chấp nhận rủi ro Carrie sẽ qua đời mà không kịp nhìn thấy con. 

Quyết định khó khăn song quá rõ ràng đối với Carrie và Nick, những người có đức tin mạnh mẽ. Sau ca mổ lấy u lần thứ hai, cặp đôi trở về nhà, hiểu rằng cuộc đời Carrie chỉ còn lại vài tháng. "Cô ấy chỉ cần thêm 34 tuần", Nick chia sẻ. "Đó là những gì vợ tôi muốn. Chúng tôi tin yêu Chúa và ủng hộ sự sống. Hẳn Chúa đã trao cho chúng tôi đứa trẻ này".

Cuối tháng 6, Carrie tái phát ung thư lần nữa. Bác sĩ không thể làm gì ngoài việc lấy chất lỏng tích tụ ở não nhằm giảm cơn đau cho bệnh nhân.

Giữa tháng 7, nữ bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Đại học Michigan trong tình trạng la hét vì đau đớn, co giật. Đó cũng là lần cuối cùng người phụ nữ 37 tuổi còn ý thức. "Họ nói cô ấy bị đột quỵ nghiêm trọng", Nick đau xót. "Hộp sọ chứa quá nhiều chất lỏng".

Lúc này, Carrie đã bước vào tuần thai thứ 19. Đội ngũ y tế cảnh báo Nick rằng vợ anh sẽ không bao giờ tỉnh dậy hoặc nếu may mắn xảy ra thì cô cũng chẳng nhận ra gia đình nữa. Do cơn đột quỵ, não Carrie bị tổn thương nặng nề. Tính mạng hai mẹ con được duy trì nhờ ống thở và ống dẫn thức ăn.

Hai tuần trôi qua, cơn đột quỵ khác lại ập tới. Não Carrie sưng phù buộc bác sĩ bỏ hộp sọ. 

Sang tuần thai thứ 22, bệnh viện phát hiện em bé trong bụng Carrie rất kém phát triển, chỉ nặng vỏn vẹn 378 g. Muốn chào đời an toàn, thai nhi phải đạt cân nặng tối thiểu 500 g.

Hai tuần tiếp theo, trọng lượng thai nhi 625 g nhưng bé không cựa quậy. Một lần nữa, hai lựa chọn được đưa ra với Nick. Anh có thể không can thiệp để con tự tiếp tục phát triển đồng thời chuẩn bị tinh thần bé sẽ ra đi ngay lúc sinh, hoặc cho phép mổ lấy thai. Nick chọn phương án cuối cùng.

5h30 sáng 6/9, bé Life Lynn DeKlyen chào đời. Nick tiết lộ Life Lynn là cái tên vợ anh đã chọn trước khi chìm vào hôn mê.

"Thật cay đắng vì vợ tôi không tỉnh lại. Cô ấy chuẩn bị ra đi rồi", Nick nghẹn ngào. Vừa đón con gái chào đời, anh đến gặp bác sĩ. Người đàn ông kìm nén đau đớn, nói: "Carrie chịu đựng đủ rồi". Tôn trọng ý muốn của Nick, đội ngũ y tế rút thiết bị hỗ trợ sự sống cho vợ anh.

Bé gái Life Lynn. Ảnh: Gia đình DeKlyen.

Biết Carrie sắp ra đi mãi mãi, Nick dành trọn thời gian bên vợ. Anh ngồi cạnh, nắm tay, hôn và khen ngợi cô đã làm rất tốt. "Anh yêu em, hẹn gặp em trên thiên đường", Nick nhắn nhủ bạn đời.

Sáng sớm 8/9, Carrie mở mắt rồi nhanh chóng khép lại. Cô siết chặt tay, từ từ trút hơi thở cuối cùng và kết thúc năm tháng vật lộn với bệnh tật.

Giờ đây, Nick vừa phải chuẩn bị lễ tang vừa phải chăm sóc đứa con mới đẻ hiện nằm ở đơn vị chăm sóc tích cực. Nghĩ về tương lai, người đàn ông không khỏi lo lắng. Anh không còn nguồn thu nhập nào từ ngày bán công ty cho anh ruột. 

"Vợ tôi đi rồi. Tôi có đến sáu đứa con, trong đó ba bé dưới năm tuổi", Nick trải lòng. "Trước mắt, tôi sẽ ưu tiên cho con gái út". 

Người phụ nữ bị bỏng da đầu sau khi nhuộm tóc

Theo World of Buzz, Deng đến một tiệm làm tóc ở thành phố Deyangm, tỉnh Tứ Xuyên, để nhuộm tóc màu xanh đậm. Deng trải qua bảy giờ và bốn lần tẩy màu, nhuộm. Đợt nhuộm đầu tiên, tóc chưa lên màu nhiều, Deng tiếp tục ngồi để nhuộm lần hai. Lúc này, người phụ nữ 46 tuổi cảm thấy xót, bứt rứt trên da đầu. Nghĩ rằng do thuốc tẩy dính vào da đầu, chị vẫn chịu đựng để được làm đẹp.

Chị Deng phải cạo trọc đầu và nhập viện theo dõi. Ảnh: W.B.

Lần thứ ba khi chủ tiệm bôi thuốc nhuộm lên đầu, Deng phàn nàn rất đau và khó chịu trên da đầu. Nghi ngờ về chất lượng thuốc nhuộm, chị phàn nàn thì được chủ tiệm trấn an và khuyên nhẫn nhịn thêm chút nữa. Tuy nhiên sau khi nhuộm tóc lần thứ ba, màu tóc vẫn không ra được đúng màu mà chị mong muốn.

Cuối cùng, tóc Deng được phủ thêm một lớp màu nữa. Lần này chị cảm giác da đầu như bị cháy, đau đớn vô cùng. Chủ tiệm chẳng những không ngừng lại mà còn khuyên chị cố gắng thêm một chút. Một lúc sau, người chị run bần bật, tim đập rất mạnh bèn gọi con gái đến đón. Chỉ đến khi thấy khách hàng không cầm nổi điện thoại trên tay, chủ salon tóc mới cảm thấy có điều bất thường và đưa chị đi cấp cứu.

Nữ bệnh nhân vào bệnh viện trong tình trạng hoa mắt chóng mặt, chân tay run lẩy bẩy. Được bác sĩ truyền thuốc, Deng mới dần khôi phục ý thức. Sau khi gội sạch thuốc nhuộm trên tóc, phần da đầu của chị xuất hiện rất nhiều vết thương giống như vừa bị đốt cháy.

Các bác sĩ chẩn đoán Deng bị sốc phản vệ vì phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm và da đầu của chị bị bỏng hóa học đến 40%. Bác sĩ đề nghị nữ bệnh nhân cạo trọc đầu và nhập viện theo dõi. 

Thu Hiền

7 nguy cơ 'rước bệnh vào thân' với người siêu gầy

Dễ bị ốm

Một cơ thể quá gầy ốm khiến mức năng lượng thấp ảnh hưởng đến cortisol trong cơ thể vốn quyết định đến sức khỏe hệ miễn dịch. Người siêu gầy có hệ miễn dịch yếu ớt, dễ bị tấn công bởi vi khuẩn, dễ nhiễm trùng.

Loãng xương

Khi tỷ lệ mỡ cơ thể ở mức quá thấp, bạn suy giảm khả năng hấp thụ canxi và vitamin D từ ánh nắng mặt trời và từ thực phẩm. Phụ nữ quá gầy thiếu hụt estrogen ảnh hưởng đến sự kết hợp giữa canxi và xương nên không thể duy trì mật độ xương bình thường, dễ gây loãng xương, gãy xương.

Dễ vô sinh

Các chuyên gia nhận định cơ thể phụ nữ cần duy trì tỷ lệ mỡ 17% để kinh nguyệt đều đặn, mang thai, cho con bú và có nhu cầu tình dục bình thường. Cơ thể quá ít chất béo sẽ ảnh hưởng đến mức độ tổng hợp estrogen và nồng độ estrogen trong máu dẫn đến thiếu hụt estrogen. Lượng hormone này là một trong những tiêu chí quan trọng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nữ giới.

Tương tự với nam giới, người quá gầy ảnh hưởng đến mức testosterone quy định chất lượng đời sống tình dục phái mạnh. Người quá gầy với chế độ sinh hoạt thiếu điều độ làm suy giảm số lượng và chất lượng tinh trùng.

Thiếu máu

Người quá gầy thì khó khăn trong việc hấp thu dinh dưỡng, thiếu các chất tạo máu như sắt, axit folic, vitamin B12. Ăn không ngon, giấc ngủ không tròn, dễ mệt mỏi, tỷ lệ trao đổi chất thấp hơn hẳn người bình thường.

Rụng tóc

Tóc rụng nhiều, mất độ chắc khỏe bóng mượt là tình trạng phổ biến ở người thiếu cân. Thành phần chính của tóc là từ protein và các nguyên tố đồng, kẽm - thường bị thiếu hụt ở người quá gầy.

Mức năng lượng thấp

Ở người siêu gầy, mức năng lượng rất thấp, nhịp tim chậm, dễ thở dốc, choáng váng khi leo cầu thang, vận động mạnh. So người có thân hình cân đối với mức năng lượng đầy đủ, hay lạc quan vui cười thì người “mình dây” dễ cáu bẳn, khó chịu do thiếu năng lượng sống.

Giảm trí nhớ

Nguồn năng lượng chính để não bộ hoạt động là các chất béo. Chúng kích thích đại não, tăng tốc độ xử lý thông tin, tăng cường trí nhớ ngắn hạn và dài hạn. Những người gầy nhom dễ mắc hội chứng “não cá vàng” do thiếu hụt chất dinh dưỡng, ảnh hưởng đến não bộ, gây chứng mau quên.

Hội An

Những dấu hiệu cảnh báo sớm bạn bị ung thư lưỡi

Ung thư lưỡi thường gặp nhất trong các dạng ung thư khoang miệng. Hàng năm tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM có gần 200 bệnh nhân được phát hiện ung thư lưỡi. Bệnh thường gặp ở độ tuổi 60 đến 70, nam nhiều gấp đôi nữ.

Bác sĩ Lâm Đức Hoàng, Trưởng Khoa Xạ 3, Bệnh viện Ung bướu TP HCM cho biết hiện có nhiều tiến bộ trong điều trị ung thư lưỡi như phẫu thuật kết hợp tạo hình hoặc xạ trị bao gồm xạ trị ngoài và xạ trị trong mô. Các phương pháp này giúp cải thiện đáng kể kết quả sống còn cũng như bảo tồn được chức năng, thẩm mỹ cho người bệnh. Vấn đề là cần phát hiện bệnh sớm, với các dấu hiệu nghi ngờ khá rõ rệt.

Ảnh minh hoạ: myvmc

Dấu hiệu cảnh báo có thể nhìn thấy, nhất là ở hai bờ lưỡi và bụng lưỡi:

- Vết loét lâu lành không đau trên một tháng.

- Tổn thương bạch sản (tiền ung thư) là những vùng nhỏ, dày nhẹ, màu trắng đục, lan tỏa hoặc đồng nhất.

- Tổn thương hồng sản (tiền ung thư hoặc ung thư) là những vùng có màu đỏ sậm, nằm giữa vùng bạch sản hoặc tăng sừng xung quanh.

- Tổn thương dạng u nhú trên bề mặt lưỡi, viền xung quanh không đều.

- Trễ hơn là tổn thương dạng xâm nhiễm, thành mảng cứng, hạn chế cử động lưỡi, chảy máu và đau.

Theo bác sĩ Hoàng, sinh thiết một phần và xét nghiệm mô bệnh học là phương tiện chẩn đoán xác định. Giai đoạn bệnh tùy theo kích thước của bướu. Bướu càng nhỏ, lưỡi còn mềm mại và di động tốt thì khả năng chữa khỏi bệnh càng cao.

Một số yếu tố nguy cơ gây bệnh:

- Rượu, thuốc lá.

- Nhai trầu.

- Vệ sinh răng miệng kém.

- Có thể liên quan virus HPV.

Điều trị ung thư lưỡi:

Phẫu thuật là phương pháp được sử dụng nhiều nhất. Phẫu thuật lấy đi một phần, một nửa hoặc toàn bộ lưỡi bao gồm bướu, kết hợp nạo hạch cổ. Vùng khuyết hổng lưỡi sau mổ sẽ được tạo hình để phục hồi lại hình dạng và chức năng của lưỡi như bình thường. Giai đoạn 3-4 thì bệnh nhân cần phải xạ trị hay hóa xạ trị sau mổ. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau mổ của giai đoạn 1-2 là 75% và giai đoạn 3-4 là 40%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau mổ nhìn chung được đánh giá tốt.

Bác sĩ Hoàng cho biết, xạ trị là phương pháp lựa chọn thay thế khi cần bảo tồn chức năng và thẩm mỹ. Xạ trị ngoài kết hợp xạ trị trong mô cho kết quả sống khả quan, có thể so sánh với giải pháp phẫu thuật. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau xạ trị của giai đoạn 1-2 có thể đạt trên 80%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau xạ trị không thay đổi đáng kể so với trước xạ trị.

Bệnh được phát hiện càng sớm thì kết quả điều trị càng cao. Người bệnh ít bị thay đổi hình dạng và chức năng của lưỡi, giúp nâng cao chất lượng sống sau điều trị.

Dấu hiệu nhận biết sớm ung thư lưỡi

Ung thư lưỡi thường gặp nhất trong các dạng ung thư khoang miệng. Hàng năm tại Bệnh viện Ung Bướu TP HCM có gần 200 bệnh nhân được phát hiện ung thư lưỡi. Bệnh thường gặp ở độ tuổi 60 đến 70, nam nhiều gấp đôi nữ.

Bác sĩ Lâm Đức Hoàng, Trưởng Khoa Xạ 3, Bệnh viện Ung bướu TP HCM cho biết hiện có nhiều tiến bộ trong điều trị ung thư lưỡi như phẫu thuật kết hợp tạo hình hoặc xạ trị bao gồm xạ trị ngoài và xạ trị trong mô. Các phương pháp này giúp cải thiện đáng kể kết quả sống còn cũng như bảo tồn được chức năng, thẩm mỹ cho người bệnh. Vấn đề là cần phát hiện bệnh sớm, với các dấu hiệu nghi ngờ khá rõ rệt.

Ảnh minh hoạ: myvmc

Dấu hiệu cảnh báo có thể nhìn thấy, nhất là ở hai bờ lưỡi và bụng lưỡi:

- Vết loét lâu lành không đau trên một tháng.

- Tổn thương bạch sản (tiền ung thư) là những vùng nhỏ, dày nhẹ, màu trắng đục, lan tỏa hoặc đồng nhất.

- Tổn thương hồng sản (tiền ung thư hoặc ung thư) là những vùng có màu đỏ sậm, nằm giữa vùng bạch sản hoặc tăng sừng xung quanh.

- Tổn thương dạng u nhú trên bề mặt lưỡi, viền xung quanh không đều.

- Trễ hơn là tổn thương dạng xâm nhiễm, thành mảng cứng, hạn chế cử động lưỡi, chảy máu và đau.

Theo bác sĩ Hoàng, sinh thiết một phần và xét nghiệm mô bệnh học là phương tiện chẩn đoán xác định. Giai đoạn bệnh tùy theo kích thước của bướu. Bướu càng nhỏ, lưỡi còn mềm mại và di động tốt thì khả năng chữa khỏi bệnh càng cao.

Một số yếu tố nguy cơ gây bệnh:

- Rượu, thuốc lá.

- Nhai trầu.

- Vệ sinh răng miệng kém.

- Có thể liên quan virus HPV.

Điều trị ung thư lưỡi:

Phẫu thuật là phương pháp được sử dụng nhiều nhất. Phẫu thuật lấy đi một phần, một nửa hoặc toàn bộ lưỡi bao gồm bướu, kết hợp nạo hạch cổ. Vùng khuyết hổng lưỡi sau mổ sẽ được tạo hình để phục hồi lại hình dạng và chức năng của lưỡi như bình thường. Giai đoạn 3-4 thì bệnh nhân cần phải xạ trị hay hóa xạ trị sau mổ. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau mổ của giai đoạn 1-2 là 75% và giai đoạn 3-4 là 40%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau mổ nhìn chung được đánh giá tốt.

Bác sĩ Hoàng cho biết, xạ trị là phương pháp lựa chọn thay thế khi cần bảo tồn chức năng và thẩm mỹ. Xạ trị ngoài kết hợp xạ trị trong mô cho kết quả sống khả quan, có thể so sánh với giải pháp phẫu thuật. Tỷ lệ khỏi bệnh năm năm sau xạ trị của giai đoạn 1-2 có thể đạt trên 80%. Chức năng và thẩm mỹ của lưỡi sau xạ trị không thay đổi đáng kể so với trước xạ trị.

Bệnh được phát hiện càng sớm thì kết quả điều trị càng cao. Người bệnh ít bị thay đổi hình dạng và chức năng của lưỡi, giúp nâng cao chất lượng sống sau điều trị.

Cẩn trọng khi uống nấm giảm cân

Hiền 28 tuổi ở huyện Vĩnh Cửu, Đồng Nai, nghe nhiều bạn bè giảm cân thành công nhờ uống một loại thảo dược đặc biệt gồm các loại nấm kết hợp với nhau. Hiền cũng mua một hộp nấm tiêu độc về dùng. Người bán còn khuyên nên kiêng ăn tinh bột và đồ béo, ngọt để giảm cân nhanh hơn.

Sau hai tháng uống nấm và kiêng ăn nghiêm ngặt, Hiền rất vui vì giảm được 2,5 kg, vòng eo giảm 4 cm. Hiền ngừng uống nấm một tháng, cân nặng lại trở về ban đầu và đến nay có chiều hướng tăng. Cô gái định mua uống tiếp song băn khoăn: "Dùng nấm này lâu dài có hại không? Giảm cân mà rước bệnh vào người thì sợ lắm".

Ảnh minh họa: News.

Giảm gần 4 kg trong hai tháng uống nấm tiêu độc, chị Thanh ở Biên Hòa cũng rất hào hứng mua thêm ba hộp uống. Tuy nhiên sau khi đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, Thanh mới tá hỏa vì nấm này không dùng cho người bị bệnh tuyến giáp như chị. "Tôi muốn trả lại sản phẩm nhưng không được", cô gái thở dài kể.

Phương cách uống nấm giảm cân rộ lên vài năm gần đây. Hiện có hàng trăm website rao bán sản phẩm này với nhiều giá khác nhau, trung bình từ 500 đến 550 nghìn đồng một hộp dùng trong một tháng. Người mua với số lượng nhiều được chiết khấu từ 20 đến 25%. Nấm được quảng cáo có rất nhiều công dụng "thần kỳ" như ngừa ung thư, đẹp da, thải độc, trị mụn, nám, đặc biệt là giảm béo "thần tốc" từ 5 đến 8 kg trong một tháng.

Trên thực tế không phải ai dùng xong cũng giảm cân và sức khỏe tốt hơn. Mới đây chị Thương ở quận Bình Thạnh, TP HCM, phải nhập viện cấp cứu vì bị xuất huyết dạ dày sau một tháng uống nấm và kiêng ăn. Cô gái sinh viên năm thứ ba cho biết vốn tự ti về ngoại hình quá khổ của mình nên lên mạng tìm hiểu và mua nấm tiêu độc về dùng. Uống được một tuần, cân nặng giảm rõ rệt nhưng cơ thể Thương kiệt quệ, mệt mỏi, chán ăn. Gần đây cô gái nôn ra máu, được người nhà đưa đi cấp cứu, bác sĩ cho biết bị xuất huyết dạ dày, suy dinh dưỡng do rối loạn ăn uống, phải nhập viện điều trị. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Bay, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, khuyến cáo những người bị bệnh tuyến giáp, suy gan, suy thận không nên dùng nấm hay thực phẩm chức năng để giảm cân vì có thể khiến bệnh trở nặng và tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ đối với sức khỏe.

Theo bác sĩ Bay, các loại "nấm tiêu độc" đang được quảng cáo trên mạng thường chứa thành phần kim ngân hoa, nấm linh chi, bồ công anh... là thảo dược có tác dụng thanh nhiệt, giải độc dành cho những trường hợp bị nhiệt miệng, ngứa ngoài da, mụn nhọt, lở. Đông y gọi đây là các bệnh do nhiệt thâm nhập vào cơ thể nên phải dùng các loại thảo mộc thanh nhiệt để giải độc. 

Tác dụng giảm cân, giảm eo khi dùng nấm tiêu độc, bác sĩ Bay cho rằng chỉ là "tác dụng không nhắm đến" khi cơ thể bổ sung lượng lớn thảo dược thải độc. Hầu hết các loại thảo dược thanh lọc cơ thể đều có tác dụng thải độc, lợi tiểu hoặc gây tiêu chảy, thông qua đó một phần nước nhất định được đào thải nhanh hơn giúp thận dễ dàng thải độc ra ngoài. Đây là cơ chế thải độc lợi tiểu chứ không phải giảm mỡ, giảm cân như mọi người nghĩ.

"Sau khi dừng uống, cơ thể sẽ dần trở lại cân nặng ban đầu, thậm chí tăng cân nhanh hơn nếu không tiếp tục kiêng ăn", bác sĩ Bay giải thích.

Bác sĩ Bay khuyến cáo việc lạm dụng thảo mộc thanh lọc cơ thể trong một thời gian dài có thể gây mất nước, mất chất điện giải dẫn đến rối loạn chuyển hóa trong cơ thể. Người dùng lâu dẫn đến nguy cơ bệnh lý tim mạch, suy thận... do rối loạn các thành phần điện giải trong cơ thể. 

Thi Trân